2型糖尿病

2型糖尿病，最常见的糖尿病类型，是一种当你的血糖过高时发生的疾病。血糖是身体主要能量来源，主要来源于吃的食物。胰岛素激素由胰腺帮助葡萄糖进入细胞，用于能量。在2型糖尿病中，身体没有足够的胰岛素，或者没有很好地使用胰岛素。过多的葡萄糖然后留在血液中，没有足够的葡萄糖到达细胞。

目录: 1 概述2 病因; 3 症状4 诊断; 5 治疗6 预防

概述

　　2型糖尿病，一种很可能是世界上最著名的慢性疾病之一，这是有道理的。来自疾病控制和预防中心(CDC)的数据表明，仅在中国，处于糖尿病前期的人数将近1.5亿，而这些人中的大多数都是2型。

　　在这些糖尿病患者中，有很多人甚至不知道自己有糖尿病，越来越多的年轻人被诊断出患有糖尿病。糖尿病前期和2型糖尿病。2018年5月发表在杂志上的一项研究糖尿病透露一个更早的糖尿病诊断可能增加健康并发症的风险，包括心脏病而且肯定癌症类型.

　　无论被诊断为2型糖尿病，还是有家族遗传史，这种情况以及随之而来的健康并发症的风险都是可怕的。有了所需的饮食和生活方式的改变，毫无疑问，这一诊断可能是一个挑战性的考虑。

　　但是，生活在2型糖尿病并不一定是毁灭性的。事实上，当接受了关于这种疾病的教育,比如了解糖尿病如何逆转，知道如何发现糖尿病征象学习吃什么，就可以过上幸福、健康的生活。

病因

　　2型糖尿病的根源是胰岛素抵抗，目前还不知道导致2型糖尿病的原因，但相信有几个因素在起作用。这些因素包括遗传和生活方式。

　　胰岛素抵抗

　　胰岛素激素它允许你的身体调节血液中的糖，是在你的胰腺。实质上，胰岛素抵抗是身体细胞不能有效使用胰岛素的一种状态。因此，将血糖(葡萄糖)输送到细胞中需要比正常更多的胰岛素，以便立即用于燃料或储存以备日后使用。向细胞输送葡萄糖的效率下降会给细胞功能带来问题；葡萄糖通常是人体最快速、最容易获得的能量来源。

　　胰岛素抵抗不会立即发展，而且通常情况下，患有这种疾病的人不会出现症状，这可能会使诊断变得更加困难。

　　当身体变得越来越胰岛素抵抗，胰腺通过释放越来越多的胰岛素来作出反应。这种高于正常水平的血液中的胰岛素称为高胰岛素血症.

　　危险因素

　　如前所述，2型糖尿病是一种多因素疾病。这意味着你不能就这样停止吃糖或开始锻炼以避免出现这种健康状况。

　　这里有一些可能影响你患2型糖尿病风险的因素:

　　肥胖：肥胖或者超重会使你患上2型糖尿病的风险很大。

　　不良饮食习惯：吃太多错误的食物会增加患2型糖尿病的风险。研究表明，吃高热量的饮食，加工食品饮料和低营养的低营养食物，可以显著增加你患2型糖尿病的风险。限制食品和饮料包括白面包，薯片，饼干，蛋糕，苏打水和果汁。食物和饮料优先包括水果，蔬菜，全谷物，水和茶。

　　运动不足：就像身体脂肪与胰岛素和其他激素相互作用，影响糖尿病的发展一样，肌肉也是如此。精益肌肉质量，它可以通过心血管而增加。运动和力量训练，在保护身体免受胰岛素抵抗和2型糖尿病的作用。

　　睡眠习惯：睡眠国家睡眠基金会指出，干扰可以通过增加对胰腺的需求来影响身体的胰岛素和血糖平衡。随着时间的推移，这可能导致2型糖尿病。

　　多囊卵巢综合征(多囊卵巢)：据估计，一名妇女被诊断为多囊卵巢-a激素失衡紊乱，有与没有PCOS的同龄人相比，患2型糖尿病的风险更大。

　　45岁以上根据ADA，年龄越大，患2型糖尿病的可能性就越大。但近年来，越来越多的儿童和青少年被诊断为糖尿病前期和2型糖尿病。

　　遗传

　　根据2013年12月发表的一篇文章，双胞胎的研究证实了这一点。英国临床药物学杂志. 与异卵双胞胎相比，同卵双胞胎患糖尿病的可能性更大。有糖尿病的亲戚可能会使你自己患糖尿病的风险增加四倍。

症状

　　根据先前的研究，在疾病的早期阶段，2型糖尿病通常没有任何症状。然而，你应该注意到以下症状和早期预警信号，如：

　　频繁排尿和极度口渴

　　突然或意外的体重减轻

　　饥饿加剧

　　模糊视觉

　　黑色天鹅绒状的皮肤(称为黑棘皮病)

　　疲劳

　　无法愈合的伤口

　　如果你有一个或多个2型糖尿病的危险因素，并且注意到任何这些迹象，那么你可能要去医院检查一下，因为你可能患有2型糖尿病。

诊断

　　接受及时的诊断是治疗2型糖尿病的关键。如果45岁或45岁以上且超重，建议每三年接受一次疾病筛查。

　　如何检查是否患有2型糖尿病，需要进行下列检查：

　　糖化血红蛋白(A1C)测试A1C是对平均血糖水平进行2到3个月的测量。虽然A1C为5.7或更低是正常的，但在5.7%到6.4%之间的任何信号都预示着糖尿病前期和6.5%或更高的读数，在两个不同的测试表明你有糖尿病。

　　空腹血糖试验根据MedlinPlus的说法，这项测试包括在禁食8小时后进行血样检测。如果空腹血糖水平低于每升5.6mmol/L，你的血糖水平是正常的。但是，如果你有一个从5.6到7mmol/L，你有糖尿病前期，如果在两种不同的情况下有7mmol/L，就有糖尿病。

　　A1C和空腹血糖是常用的测试方法。诊断糖尿病，但如果怀孕或有血红蛋白变异，医生可能会使用另一种方法，如：

　　口服葡萄糖耐量试验

　　随机血糖试验

治疗

　　如果被诊断为2型糖尿病，有以下各种治疗方案可供选择。

　　药物选择

　　例如，可以开口服药物。二甲双胍有助于降低血糖水平。

　　当二甲双胍是针对2型糖尿病患者的一线药物，它并不是唯一可供使用的糖尿病药物。

　　其他包括：

　　磺酰脲和Meglitinides根据约翰·霍普金斯医学的说法，这种药物通过刺激胰腺产生更多的胰岛素来起作用。

　　α-葡萄糖苷酶抑制剂2014年11月发表的一篇文章指出，这些药物可以帮助减缓某些碳水化合物的消化速度，有助于防止你进食后的血糖峰值。

　　噻唑烷二酮(TZDS)这类药物有助于增加胰岛素敏感性，进而稳定血糖水平。

　　GLP-1拮抗剂Co.uk还指出，这类药物有助于增加葡萄糖的胰岛素分泌，减缓葡萄糖在肠道中的吸收。

　　DPP-4抑制剂这些药物阻断了一种叫做二肽酰肽酶-4的酶的作用，阻止身体分解GLP 1。GLP 1是一种激素，它能增加葡萄糖的分泌，减缓肠道的葡萄糖吸收。

　　SGLT-2抑制剂这些相对较新的药物根据2014年12月发表在杂志上的一篇评论，通过减缓肾脏对葡萄糖的再吸收来促进尿中葡萄糖的释放。

　　胰岛素治疗

　　如果无法通过口服或非胰岛素注射药物、饮食和生活方式来控制血糖，可能需要基底或团状胰岛素治疗方案。

　　以下是它们的不同之处：

　　基础胰岛素这种胰岛素约翰·霍普金斯(JohnsHopkins)指出，在两餐之间或晚上睡觉时，帮助控制血糖。

　　团状胰岛素这种胰岛素是快速的作用，你通常在饭前服用。

　　饮食治疗

　　当患糖尿病时，重要的是避免吃很多包装好的加工过的小吃，比如饼干、薯片、蛋糕、麦片棒等等，多吃新鲜的全食，比如富含纤维的水果、蔬菜和全谷类食品。进食食物纤维，它可以帮助保持血糖水平的稳定并使你充满活力，有可能促进减肥和改善胰岛素敏感性。

　　如果超重了，监控卡路里摄入量可能会有帮助，每个患有2型糖尿病的人都应该跟踪他们摄入了多少碳水化合物。这可能很棘手，因为碳水化合物存在于许多可能已经吃过的普通食物中，但是碳水化合物有好的来源，也有不好的来源。例如，水果和蔬菜是很好的来源，而椒盐卷饼和饼干是不好的来源。当吃东西的时候，和治疗糖尿病时吃的一样重要，坚持固定的就餐时间有助于保持血糖稳定。