简介:黎明现象是荷尔蒙激增,导致血糖水平在早上升高。任何人都可以体验到这种荷尔蒙的产生。高血糖症,即使没有糖尿病的人,但无论健康状况,黎明现象可能是防患于未然.
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同样,黎明现象也会影响到任何人。然而,对于糖尿病患者来说,这可能是一个特别大的问题。这是因为他们的身体不能正常地对血糖的增加做出反应,而血糖的升高又可能使他们的血糖达到特别高的水平。
在夜间,身体自然产生较少的胰岛素。但在最后几个小时的睡眠中,凌晨4点左右到早上8点,与昼夜节律相关的激素开始触发葡萄糖在全身的循环,为细胞提供能量,供前天使用。皮质醇、肾上腺素、胰高血糖素和生长激素等激素都会促使身体从肝脏和肌肉中分泌出更多的葡萄糖,但这再加上血液循环中缺乏胰岛素,导致早晨血糖自然升高。
虽然黎明现象对大多数人来说是正常的,但对于那些胰岛素抵抗程度较高的糖尿病患者来说,黎明现象可以被放大。如果你突然意识到你的空腹血糖正在飙升,这可能与你没有服用足够剂量的胰岛素有关。晚上忘记服用糖尿病药物,或者在晚餐或就寝时间过量摄入碳水化合物。
导致血糖升高的激素会使糖尿病患者的早晨血糖更难治疗,但可以采取措施来消除黎明现象,例如:
增加或改变用药时间:增加药物治疗,确保你没有错过剂量,或者在不同的时间服用你的药物可能有助于降低你的早晨血糖。但是在做任何改变之前,请与咨询医生。
减少夜间碳水化合物的摄入量:减少碳水化合物(至少在晚餐和晚上的时间)可以帮助防止早晨的葡萄糖爆发。
晚上锻炼:饭后散步、骑自行车或慢跑可能有助于使早晨的血糖保持在更好的范围内。
吃点小吃:如果真的饿了,就选择一些脂肪和蛋白质的食物,它不会增加血糖,比如坚果或奶酪。
好好睡一觉:目标是每晚6至8小时,因为睡眠不足6小时就能显著提高血糖水平。
吃早餐:即使你的血糖很高,吃东西实际上会关闭黎明现象的过程,帮助你的血糖恢复正常。
监测血糖:知道什么是正常的身体的唯一方法是经常测试血糖。
偶尔,虽然不太经常,但早晨空腹血糖升高的问题可能是由于所谓的Somogyi效应,这是由反弹高血糖后发生低血糖发作时。最常见的是1型糖尿病,如果每晚服用胰岛素,这种情况就会发生。索莫吉效应似乎更多地发生在那些使用高剂量胰岛素的人群中。
如果服用胰岛素,睡前血糖偏低,而且睡前不吃零食,这种情况也会发生。在任何一种情况下,血糖在夜间下降,身体释放荷尔蒙来抵消这种下降。结果是什么呢?你醒来时血糖水平高于正常水平。
如果患有1型糖尿病,并且正在经历这种影响,咨询医生。他们可能需要改变你的药物或胰岛素剂量。
如果在服用胰岛素,睡前监测血糖。如果血糖水平太低--例如,低于5.5mmol/L(尽管这对每个人来说都是不同的)--可能需要睡前吃点零食,其中包括一些蛋白质、脂肪和少量的碳水化合物。例如,一些浆果和纯希腊酸奶或半个坚果黄油三明治全麦面包。
要确定你是在经历黎明现象还是索莫吉效应,最好的方法就是在半夜测试你的血糖。凌晨两点醒来和凌晨3点。连续几个晚上检查血糖。如果你当时处于低水平(低于3.9mmol/L),这可能是索莫吉效应。如果你是正常的或高的,那么可能是黎明现象。需要连续监测几个晚上。