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糖尿病会影响整个消化系统,导致多种症状,如胃灼热和腹泻。糖尿病对消化系统最常见的影响是胃轻瘫。
胃轻瘫是糖尿病的常见并发症。大约20%-50%的糖尿病患者会经历糖尿病性胃轻瘫。胃轻瘫在1型糖尿病患者和患有二型糖尿病超过10年的患者中更常见。
血糖控制不佳、视网膜病变(眼后部感光组织受损)或神经病变(神经损伤)是与糖尿病胃轻瘫发病率增加相关的风险因素。
女性、吸烟和肥胖也会增加胃轻瘫的风险。
糖尿病性胃轻瘫的症状包括:
用餐初期感到饱了
吃了很久后感觉很饱
恶心
呕吐
膨胀
上腹部疼痛
打嗝
胃灼热
不思饮食
控制好血糖是控制糖尿病性胃痛的最重要因素。
糖尿病性胃轻瘫也可以通过药物、营养和改变生活方式来控制。
药物
用于控制血糖的药物对胃轻瘫的治疗很重要。胰岛素疗法,通过注射或者一个胰岛素泵(一种输送胰岛素的可穿戴设备)是必不可少的,因为口服药物可能会引起胃部不适。
由于糖尿病胃轻瘫对食物消化有巨大影响,葡萄糖水平可能会不可预测地波动。对于1型糖尿病患者来说,连续葡萄糖监测(可穿戴设备监测葡萄糖)在监测和维持最佳血糖水平方面可能更有效。
为了帮助缓解胃轻瘫症状,医务人员可能还会联合使用其他药物。这些药物包括:
胃复安用于改善食物在胃中的运动,治疗恶心和呕吐。
多潘立酮用于加速胃排空和帮助减轻其他症状。然而,食品药品监督管理局(FDA)还没有完全批准该药物,它只能通过FDA的研究新药计划获得。
红霉素是一种帮助胃排空的抗生素。
止吐药可以帮助治疗恶心和呕吐。
低剂量三环类抗抑郁药可以缓解疼痛、恶心和呕吐。
饮食与营养
糖尿病性胃轻瘫经常导致营养缺乏。一个有经验的营养师可以解决这些缺陷,并提出饮食建议,这可能有助于减轻一些与疾病有关的疼痛。
要进行的更改包括:
少吃多餐
彻底咀嚼,花20-30分钟吃饭
当症状恶化时,吃流质食物或混合食物让胃休息一下
识别和避免导致消化缓慢的高纤维食物
避免高脂肪食物
在吃没有热量的食物之前,先吃些有营养的食物
生活方式的改变
虽然糖尿病性胃轻瘫无法治愈,但调整某些生活方式可以帮助你很好地适应这种疾病。
你可以做些事情来帮助减少胃轻瘫对你生活的影响,包括:
如果你超重,减肥
饭后不躺下
饭后散步
与心理健康专家交谈,帮助他们适应慢性疾病