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高血糖与糖尿病的关系

时间:2021-03-09 11:35 发布者:广东生科 查看: 评论:
简介:高血糖是糖尿病的一种症状。胰岛素产生不足,抵抗胰岛素的作用,或者两者都会导致糖尿病的发展。当一个人吃东西的时候碳水化合物身体将它们分解成进入血液的简单糖类。一旦这种情况发生,胰腺就会释放出胰岛素,它允许人体细胞吸收和利用血液中的糖来产生能量。当身体不制造任何或足够的胰岛素,或者当细胞不能正确使用胰岛素时,血糖水平就会升高。

文章目录

高血糖与糖尿病


  糖尿病前期患者的血糖水平高于正常水平,但不像糖尿病患者那样高,有发展糖尿病的风险。医生倾向于诊断糖尿病前期,空腹血糖水平为每升5.6mmol/L,糖尿病为7mmol/L。
 
高血糖与糖尿病
 
  糖尿病前期患者在口服葡萄糖耐量试验中会得到140-200分。糖尿病患者得分在200分以上。糖尿病通过两种可能的机制引起高血糖:胰腺中胰岛素分泌不足,或身体其他部位对胰岛素作用的抵抗。
 
  1型糖尿病免疫系统破坏胰腺产生胰岛素的细胞。2型糖尿病机体细胞抵抗胰岛素的作用,胰腺没有适当的反应。它不能分泌足够的胰岛素。1型糖尿病患者需要补充胰岛素以控制血糖。一些患有2型糖尿病的人可能需要胰岛素,尽管他们也可能服用非胰岛素口服药物。
 
  所有糖尿病患者,无论是哪种类型,都应该监测他们的血糖水平,以确保他们保持在一个安全的范围内。

原因


  有几种行为会加重糖尿病患者的高血糖,例如:
 
  吃太多的碳水化合物
 
  平时锻炼少
 
  服用胰岛素或其他糖尿病药物不足
 
  正在接受其他药物的治疗,如类固醇
 
  糖尿病患者可能需要服用额外的药物,以保持血糖水平在疾病或压力下稳定。
 
  黎明现象,或者大约发生在凌晨4点到5点之间的荷尔蒙激增,也会推高血糖。这是早上血糖升高的原因之一。

症状


       高血糖可能是危险的,因为它通常不会引起症状,直到葡萄糖水平非常高。患有2型糖尿病数年的人可能没有任何症状,尽管有高血糖。许多人患有未确诊的2型糖尿病。
 
症状
 
  长期高血糖会增加糖尿病相关并发症的风险,如肾脏疾病、眼病和神经病.
 
  高血糖的典型症状包括:
 
  频繁小便
 
  增渴
 
  饥饿加剧
 
  模糊视觉
 
  体重减轻
 
  疲劳
 
  伤口不能愈合
 
  尿中高糖水平
 
  体重减轻

并发症


  不控制糖尿病的一个并发症是糖尿病酮症酸中毒(DKA)。在DKA中,酮是人体分解脂肪的废物,在血液中积累。
 
  酮症酸中毒是由于无法在血液中使用现有的葡萄糖而发展起来的。如果没有胰岛素,或者如果身体对胰岛素有很高的抵抗力,身体就无法使用糖作为能量。这导致脂肪分解为能量,产生酮作为废物产品。对胰岛素的抵抗和体内胰岛素的缺乏都会导致DKA。
 
  然而,最危险的人是那些患有1型糖尿病的人。酮症酸中毒是罕见的2型糖尿病人,但它可以发生。
 
  DKA是一种危及生命的疾病,需要立即治疗.症状包括:
 
  果香气息
 
  恶心呕吐
 
  气短
 
  干嘴
 
  混淆
 
  昏迷
 
  胃痛
 
  另一个不受控制的糖尿病的并发症是高血糖高渗综合征。当血糖变得很高时,就会发生这种情况。
 
  如果不进行治疗,糖尿病高血糖高渗综合征可能危及生命并导致严重。脱水可能是昏迷。
 
  这种综合征非常罕见,通常发生在老年2型糖尿病患者中。它最有可能发生在人们生病,并有困难,自己经常补水。
 
  通常情况下,一种同时发生的疾病,如感染或卒中糖尿病引起高血糖高渗综合征。

长期并发症


  不加控制的糖尿病导致的高血糖会引起严重的长期并发症.它们可包括:
 
  血管损伤增加了心脏病和中风
 
  神经损伤
 
  肾损害或衰竭
 
  视网膜血管受损,可能导致视力丧失或失明。
 
  白内障,或者眼睛里的晶状体混浊。
 
  可能导致严重感染的脚部问题
 
  骨关节问题
 
  皮肤问题,包括感染和无法愈合的伤口
 
  牙龈感染

诊断


       一个人可以通过指尖或连续的血糖监测系统在家里监测血糖。
 
  在医生就诊期间,可以抽血以准确测定血糖。A1C测试是一种血液测试,表明在过去的3个月中平均血糖控制。A1C测试的工作原理是测量血液中葡萄糖的百分比,而血红蛋白是红细胞中的携氧蛋白。这项测试的得分高于6.5,表明存在糖尿病。
 
诊断
 
  建议跟踪血糖指标:
 
  饭前:血糖应在4.4-7.2mmol/L之间。
 
  餐后1~2小时:血糖应在8.9-10mmol/L以下。
 
  范围可以根据年龄和任何潜在的医疗条件,如心脏、肺或肾脏疾病而有所不同。对于怀孕或糖尿病并发症的患者,范围也各不相同。
 
  所有患有糖尿病的人都应该在家里用葡萄糖计来监测血糖,并确保他们保持在他们的目标范围内。家庭监测可以让人们迅速发现任何潜在的有害变化,并立即向医生报告问题。
 
  非处方药尿酮水平测试试剂盒也可用于确定DKA的存在.如果一个人正在经历上述任何症状,获得阳性测试意味着他们的身体可能处于DKA的早期阶段,应该考虑立即寻求治疗。

治疗


  对于糖尿病患者,医生可以相应地调整药物治疗方案,而糖尿病患者也有高血糖症状。这样做可以使人的血糖恢复到一个安全的水平。
 
  如果某些症状发生或没有得到解决,可能有必要到急诊室就诊,包括:
 
  暗示DKA的症状
 
  血糖水平对家庭管理没有反应
 
  中风

预防


  除了与医生讨论如何控制血糖水平外,人们还可以采取以下步骤来帮助避免高血糖:
 
  保持活跃:经常锻炼是控制血糖的有效方法。稳态、有氧运动比高强度间歇训练更能降低血糖水平.花很长时间散步或骑自行车,以帮助身体利用现有的葡萄糖。
 
  药物:糖尿病患者应始终服用药物,并密切遵循医生的指示。可以根据糖尿病患者的需要调整处方。
 
  吃:医生或营养师可以帮助糖尿病患者制定健康的饮食计划。
 
  管理压力:采取措施来管理压力和疾病可能是一个有效的方法,以减少压力相关的血糖峰值。

总结


  高血糖是糖尿病的一个重要征象,是一种严重的疾病。
 
  患有糖尿病的人必须跟踪他们的血糖,保持在他们的目标水平,遵循一个专门的饮食计划,锻炼,并始终吃药。
 
  应该向医生报告任何不正常的症状。这可以帮助糖尿病人预防高血糖,并接受早期治疗,以防止长期并发症。

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