二型糖尿病是一种常见但严重的健康状况,当血糖水平过高时,身体无法正确使用胰岛素。随着时间的推移,高血糖水平会严重损害血管,从而导致全身严重的健康并发症。
心脏病和中风
糖尿病患者中风的几率是没有糖尿病人的两倍。他们也更有可能在年轻时患上心脏病,并且患糖尿病的时间越长,患病风险越大。
高血糖水平会损坏控制心脏的神经和血管。这种损伤会导致心脏病。糖尿病患者也更有可能有心脏病的其他风险因素。这些可以包括:
高血压
高水平的LDL胆固醇,也被称为“坏”胆固醇
高的甘油三酯—血液中的一种脂肪
超重或有肥胖
冠状动脉疾病是最常见心脏病的一种形式。它是由向心脏提供氧气和血液的血管中的胆固醇积聚引起的。这种斑块的积聚会增加心脏病发作和中风的风险。
这些情况通常没有症状,但医生可以检查血压,并进行血液测试,以测量胆固醇和甘油三酯水平。采取措施通过饮食和锻炼来控制血糖水平、血压和胆固醇,有助于降低糖尿病患者患心脏病的风险。
视觉损失
糖尿病患者的大多数眼睛疾病是由于血糖水平逐渐升高造成的损害的眼睛里的血管。
在短期内,患有糖尿病的人可能会由于高血糖水平影响液体水平或导致眼睛组织肿胀而暂时失明。如果患者能够控制血糖水平,视力通常会恢复。从长远来看,对血管的损害可能会导致出血、疤痕或危险的高压。
可能导致长期视力丧失或失明的情况包括:
糖尿病视网膜病
糖尿病性黄斑水肿
青光眼
白内障
糖尿病视网膜病变是最常见糖尿病患者的眼病。这是由于视网膜血管受损造成的,视网膜是眼睛后部的感光组织层。高血糖水平导致这些血管堵塞,导致它们渗漏液体或出血。为了进行补偿,眼睛会长出新的血管,这些血管不能正常工作,容易渗漏和出血。
许多与糖尿病相关的眼病可能没有任何初始症状。管理糖尿病和定期检查眼睛有助于预防或延缓视力问题的发展。如果患有糖尿病的人视力下降,他们应该接受紧急医疗护理。
口腔健康问题
糖尿病患者患口腔健康并发症的风险也更高。未经治疗的糖尿病会以多种方式影响口腔,诸如:
唾液分泌减少,导致口腔干燥,增加患糖尿病的风险腔
牙龈发炎和出血
口腔内感染的易感性更高
伤口愈合较慢
牙周病在糖尿病患者中很常见。这是一种严重的感染,会损害牙龈、支撑牙齿的组织和骨骼。它会导致疼痛、口臭、咀嚼困难,甚至牙齿脱落。血糖控制不佳会增加牙龈问题的风险,感染本身也会导致血糖水平上升,使其更难管理。
其他口腔问题可以包括口干和鹅口疮。口干是由于缺乏唾液造成的,会导致疼痛、溃疡、感染和蛀牙。糖尿病还会导致唾液中的葡萄糖水平升高。这会为病原体创造合适的环境,导致真菌感染,如鹅口疮。
除了糖尿病管理,人们应该保持口腔卫生,定期检查口腔,以帮助避免这些并发症。如果他们注意到任何不适或异常症状,他们应该去看牙医。
肾脏疾病
二型糖尿病病毒携带者正处于风险更高患肾病的风险。证据表明,大致上三分之一的成年人患有糖尿病慢性肾脏疾病,导致肾功能缓慢而渐进的丧失。
二型糖尿病是肾衰竭的主要原因。它发生在高血糖水平损害肾脏和肾脏的血管肾脏中的微小过滤器,称为肾单位。许多糖尿病患者还可能出现高血压,这会进一步损害肾脏。
肾脏疾病发展缓慢,症状很少,因此许多人可能直到病情恶化时才意识到。然而,医生检查一个人的每12个月尿微量白蛋白。这是对尿液中少量蛋白质的测试,通常是糖尿病影响肾脏的第一个迹象。此外,人们可以采取措施控制血糖、血压和胆固醇水平,以改善肾脏健康。
神经病变
神经病是指神经损伤,以及糖尿病神经病变描述因糖尿病而发生的神经损伤。随着时间的推移,血液中高水平的糖或脂肪会损害体内的神经。证据显示三分之一又一半的糖尿病患者会出现神经病变。
有不同类型的糖尿病神经病变包括:
周围神经病:这是最常见的糖尿病神经病变。它影响手、脚、腿和手臂的神经。
自主神经病变:这影响了自主神经,自主神经控制着身体的不自主功能,如消化、排尿或心率。
胸部/腰部神经根病:这会损害躯干中的神经,通常会影响胸部或腹壁的某个区域。
单神经病:这描述了对任何单个神经的损害。
为了帮助预防神经病变,人们应该通过控制血糖、血压和胆固醇水平来控制糖尿病。此外,他们应该定期检查身体的各个部位,比如脚,并好好照顾它们。建议人们每年至少去看一次医生进行神经系统检查。
皮肤病变
皮肤并发症通常是最初可见的迹象糖尿病。高血糖水平会导致脱水、炎症和循环不良,这些都会影响皮肤。
二型糖尿病患者可能出现的皮肤病可能包括:
类脂性坏死:这会导致小的固体肿块,发展成可能看起来像疤痕的肿胀硬皮块。
黑色棘皮病:这会导致皮肤出现深色斑块,尤其是在颈部、腋窝和腹股沟周围。
数字硬化症:人们可能会在手背上形成紧绷、厚实、蜡质的皮肤。
气泡:也称为大疱性糖尿病,有些人可能会爆发水疱。
皮肤感染:糖尿病患者更容易发生皮肤感染,这可能会导致皮肤发热、肿胀或疼痛。
糖尿病患者溃疡:由于伤口愈合较慢,糖尿病患者容易出现被称为溃疡的开放性伤口。
糖尿病皮肤病:这种无害的情况会在皮肤上形成斑点或线条。
发疹性黄色瘤病:这种情况会导致看起来像粉刺的肿块。
环状肉芽肿:这会导致皮肤上出现确定的环形或弧形隆起区域的皮疹。
黄色瘤:这会导致人眼睛周围出现鳞状斑块。
干燥发痒的皮肤:其他情况或循环不良会导致皮肤变得干燥和发痒。
建议糖尿病患者注意潜在的皮肤并发症,并学会如何自己检查皮肤问题。如果一个人注意到任何症状,他们应该联系他们的医生。