反应性低血糖是一种特殊类型的情况,这指的是患者用餐后血糖水平下降的情况,餐后血糖水平下降会导致不愉快的症状出现,通常很难确定反应性低血糖背后的原因。
什么是反应性低血糖?
低血糖指的是血液中的血浆葡萄糖浓度变得太低。低血糖定义为血浆葡萄糖计数为3.9mmol/L或更低。许多人只有在血糖水平降至3mmol/L时才会出现低血糖症状。
反应性低血糖是一种情况。指的是饭后低血糖的发展。这种情况也被称为餐后反应性低血糖。
患者在进食后血糖浓度突然下降。这是一种交感神经状态,这意味着病人会经历症状时,减少血糖发生。它也被认为是一种导致患者经历痛苦的状况。
低血糖的症状有哪些
当一个人经历低血糖时,会出现许多症状。血糖的突然下降会导致轻微和严重的症状。大多数人会经历一些轻微的症状。
然后可以采取适当的行动来对抗低血糖。也有患者出现更严重症状的情况。在极少数情况下,这些症状会危及生命。当这种情况发生时,病人需要紧急医疗护理。
常见症状
人们在反应性低血糖发作时可能经历的一些更常见的症状包括:
饥饿的增加
出汗过多
疲劳
头疼
恐慌和焦虑的感觉
可能会有心跳加速
感到虚弱无力。
可能会出现头晕
病人会感到注意力难以集中
也可能会失去患者的肌肉控制
严重症状
患者必须能够识别更严重的低血糖症状。当患者面临这些症状时,需要医疗护理。应当考虑的严重甚至有时危及生命的症状包括:
严重的混乱
动作可能会变得笨拙
病人可能会癫痫发作
可能有一个模糊的视觉
说话可能变得含糊不清
一些严重低血糖的病人会失去知觉
如何诊断反应性低血糖?
医生会询问病人他们经历的症状。如果怀疑反应性低血糖,需要进行某些测试。没有这些检查,就无法诊断病情。
当患者出现反应性低血糖症状时,需要进行血糖测试。这给了医生一个想法低血糖是症状背后的原因。葡萄糖水平然后恢复到正常状态。一旦血糖水平恢复,医生会观察病人的症状是否会消失。也可以安排葡萄糖耐量试验。
当餐后葡萄糖水平为3.9mmol/L或更低时,要求进行混合餐耐受性试验。这种测试也被称为MMTT。
在MMTT测试中,大多数情况下要么使用Boost,要么使用确保。这些饮料含有碳水化合物、健康脂肪和蛋白质。病人被要求快速喝下饮料。在患者饮用饮料之前和之后进行血糖测试。每30分钟进行一次额外的血糖测试。测试需要五个小时才能完成。也应该考虑空腹低血糖测试。
这项测试提供的结果可以帮助医生做出诊断。
什么原因导致反应性低血糖?
反应性低血糖是一种复杂的情况。这主要是因为,在大多数患者中,无法确定病因。研究人员发现,反应性低血糖的发生有几个可能的原因。
这些原因和风险因素包括:
胰岛素a4。这是一种罕见的情况。反常的β细胞导致良性肿瘤。这些细胞在胰岛素释放中发挥作用。胰岛素水平可能不正常。这也可能改变胰岛素敏感性和胰岛素反应。
过量的胰岛素摄入。糖尿病患者一般都是这种情况。这可能导致糖尿病低血糖。
疝气手术
胃旁路手术
遗传性代谢紊乱
某些酶缺乏症