抗精神病药物会导致糖尿病吗

　　抗精神病药物有很多好处，可以缓解精神疾病症状，提高生活质量；然而，接受抗精神病药物治疗的人比普通人群有更高的发展风险二型糖尿病这是一种严重的疾病，可能并确实会导致许多其他健康问题。因此，健康专家正在调查，以确定抗精神病药物是否会导致糖尿病。
 

 

 

　　常见的抗精神病药副作用就是体重增加。超重和肥胖是二型糖尿病的首要风险因素。与这类精神药物治疗相关的体重增加是显著的。30%的普通人群肥胖，而在服用抗精神病药物的精神分裂症患者中，肥胖率为40-60%。由于这种体重增加的问题，发展新二型糖尿病或恶化现有的糖尿病是一个严重的风险。

 

　　也暗示抗精神病药物诱导的体重增加是一种糖尿病的原因在开始服用抗精神病药物后，75%的糖尿病诊断与体重增加有关。这个数字太高，不能认为是巧合。

 

　　这个统计数据还告诉我们一些其他的事情:如果75%的新糖尿病诊断涉及体重增加，25%涉及其他因素。糖尿病和抗精神病药物之间的联系似乎比体重增加更多。虽然确切的原因仍在调查中，但多项研究表明，生活方式因素值得注意，例如:

 

　　久坐不动

 

　　营养不良

 

　　抽烟

 

　　不坚持任何类型的治疗

 

　　洞察力受损(如不理解药物治疗的益处和风险)

 

　　难以获得医疗和精神卫生保健

 

　　如果有人过着不健康的生活方式，那是另一回事二型糖尿病的风险因素，然后开始精神疾病治疗服用抗精神病药物后，他们比生活方式相似但未服用抗精神病药物的人患糖尿病的风险更大。虽然研究人员推测在糖尿病的发展中还有其他因素在起作用，例如生物或遗传因素，但需要更多的研究来自信地宣布抗精神病药物可能导致糖尿病的其他原因。

 

　　理解抗精神病药和糖尿病背后的原因是复杂的。并非所有的抗精神病药物都是相同的，它们也不具有相同的二型糖尿病发展风险。

 

 

　　两类抗精神病药物是可用的:常规(典型)和非典型。科学家、药剂师和医生并不十分确定每一类是如何工作的。据推测传统抗精神病药阻断大脑中的多巴胺受体，而非典型药物(新类别)阻断多种化学受体，而不仅仅是多巴胺。

 

　　在这两大类中，非典型抗精神病药物更有可能导致或加重糖尿病。常见的非典型抗精神病药包括:

 

　　阿立哌唑

 

　　阿塞那平

 

　　氯氮平(氯氮平、氯平、氯氮平合成子、氯氮平、法扎氯、扎泊奈)

 

　　伊潘立酮(法那普)

 

　　鲁拉西酮(拉脱维亚语)

 

　　奥氮平(再普乐)

 

　　帕利哌酮(因维加)

 

　　奎硫平(塞罗奎)

 

　　利培酮(利培酮)

 

　　齐拉西酮(Geodon)

 

　　这些携带不同程度的糖尿病风险，由每种类型相关的体重增加量决定。对于某些药物，体重增加的数量未知或未披露。

 

　　体重增加最少的非典型抗精神病药

 

　　阿立哌唑

 

　　齐拉西酮

 

　　导致中度体重增加的非典型抗精神病药物

 

　　喹硫平

 

　　利培酮

 

　　导致体重过度增加的非典型抗精神病药

 

　　体重过度增加意味着在开始服用抗精神病药物前体重增加10-30%。研究者将以下非典型抗精神病药物归入此类别:

 

　　氯丙嗪

 

　　氯氮平

 

　　奥氮平

 

　　非典型抗精神病药物、体重增加和糖尿病似乎有很强的因果关系。这是有问题的，因为这些药物的广泛使用。