研究揭示了令人困惑但太普遍的糖尿病类型的秘密

　　一种被称为营养不良相关糖尿病的神秘糖尿病折磨着亚洲和撒哈拉以南非洲国家的数千万人。它的受害者-主要是瘦弱和贫困的青少年和年轻人-在确诊后很少能活过一年。他们的年轻和瘦弱表明是1型糖尿病(T1D)，但胰岛素注射通常没有帮助，甚至可能因低血糖导致死亡。患者似乎也没有二型糖尿病(T2D)，这通常与肥胖有关。这种疾病在近70年前首次被描述，然而缺乏对这种疾病的研究意味着医生仍然不确定如何治疗它。
 

 

 

　　在过去的12年中，爱因斯坦全球糖尿病研究所的创始主任Meredith Hawkins，m . d . m . s .领导了一项国际合作努力，旨在寻找导致营养不良相关糖尿病的潜在代谢缺陷——这是找到有效治疗方法的关键一步。在对患有这种鲜为人知的疾病的个体进行的首次全面研究中，Hawkins博士和他的同事们表明，营养不良相关的糖尿病在代谢上与T1D和T2D显著不同，应该被视为一种不同类型的糖尿病。他们的发现发表在今天的杂志上糖尿病护理.

 

　　“目前的科学文献没有提供关于管理营养不良相关糖尿病的指导，这种糖尿病在高收入国家很少见，但在60多个低收入和中等收入国家都存在，”医学教授兼爱因斯坦医学院哈罗德和穆里尔布洛克主席霍金斯博士说。“那些国家的医生阅读西方医学杂志，所以他们不了解与营养不良相关的糖尿病，也不怀疑患者患有这种疾病。我们希望我们的发现将提高对这种疾病的认识，并为有效的治疗策略铺平道路，这种疾病对许多人来说是如此具有毁灭性。”

 

 

　　这项研究是在印度韦洛尔的基督教医学院与霍金斯博士和全球糖尿病研究所的其他成员合作进行的。使用评估胰岛素分泌和胰岛素作用的最先进技术，研究人员对20名19至45岁的男性进行了深入的代谢评估，这些男性被确定为可能患有营养不良相关的糖尿病。为了比较，T1D、T2D和健康对照的个体组进行了相同的代谢测试。这项研究仅限于男性参与者，以尽量减少性别差异，因为男性约占营养不良相关糖尿病患者的85%。

 

　　霍金斯博士说:“我们使用高度复杂的技术严格仔细地研究了这些个体，我们的结论不同于早期的临床观察。”

 

　　更具体地说，早期的发现表明营养不良相关的糖尿病源于胰岛素抵抗。(激素胰岛素使血液中的葡萄糖进入身体细胞以供能量使用；在胰岛素抵抗中，血液中的葡萄糖上升到有毒水平，因为细胞不再对一个人自己的胰岛素做出反应。“但是事实证明，”霍金斯博士说，“患有营养不良相关糖尿病的人在胰岛素分泌方面存在非常严重的缺陷，这一点以前没有被认识到。这项新发现彻底改变了我们对这种疾病的看法和治疗方式。”

 

　　据霍金斯博士称，好消息是，最近有许多治疗T2D的新药问世，其中一些药物可以促进胰腺分泌胰岛素，这增加了找到安全有效的治疗方法的可能性。

 

　　“糖尿病已经成为真正的全球疫情，”霍金斯博士指出。“全世界每10个成年人中就有一个患有这种疾病，其中四分之三——约4亿人——生活在中低收入国家，”她说。“在那些进行过研究的国家，营养不良相关的糖尿病在糖尿病患者中的患病率约为20%，这意味着全球约有8000万人可能受到影响。相比之下，目前估计有3800万人感染了艾滋病毒/艾滋病。因此，我们显然需要更多地了解与营养不良相关的糖尿病，以及如何最好地治疗它。”