糖尿病药物可以降低患糖尿病的风险开角型青光眼和老年性黄斑变性,但不是白内障。
在伊拉斯谟大学医学中心眼科医学博士Wishal D. Ramdas的带领下,研究人员评估了1990年至2014年间进行的3项独立研究,以确定糖尿病和眼病(如OAG、AMD和白内障)之间的联系。对研究参与者进行OAG、AMD和白内障监测,并进行至少1次随访。此外,研究人员收集了参与者的血糖水平、糖尿病药物使用和眼科检查的数据。
最终,研究人员在他们的分析中纳入了11260名参与者。参与者的平均年龄为65岁,略多于一半的患者是女性(58%,即6610人)。已有2406名患者被诊断患有二型糖尿病。研究人员观察到,这些患者中约有一半接受二甲双胍治疗,20%接受其他糖尿病药物治疗,21%仅接受生活方式建议。
研究作者指出,患有二型糖尿病和眼疾的人明显比没有眼疾的人年长,而且女性比男性更容易患白内障。
根据研究人员的说法,眼病诊断如下:
7394名患者中有324名被诊断为OAG
10,933名患者中有1,935名被诊断出患有AMD
11,260名患者中有4,203名被诊断为白内障
然而,在未经治疗的二型糖尿病中,研究作者注意到参与者患OAG、AMD和白内障的风险更高。当二型糖尿病接受二甲双胍治疗时,研究作者观察到OAG的风险较低。此外,其他糖尿病药物如胰岛素或磺酰脲衍生物具有较低的AMD风险,而没有糖尿病药物与白内障风险相关。
平均随访时间为:青光眼9.9年,AMD 8.2年,白内障7.9年。在此期间,4,191名参与者患上了OAG (182名患者)、AMD (869名患者)或白内障(3,140名患者)。其中,285名患者接受二甲双胍治疗,145名患者接受其他糖尿病药物治疗。
研究作者确定,服用二甲双胍的患者发生OAG的终生风险低于未经治疗的糖尿病患者和服用其他糖尿病药物的患者。
服用二甲双胍的患者患AMD的终生风险与未接受糖尿病治疗的患者相似。研究作者写道,服用其他糖尿病药物的患者患AMD的风险最低。
接受二甲双胍、其他糖尿病药物治疗的患者、未接受治疗的糖尿病患者或无糖尿病的个体之间的白内障终生风险没有差异。
“这项队列研究的结果表明,糖尿病药物治疗与降低OAG和AMD的风险相关;然而,没有发现糖尿病药物治疗和白内障之间的联系。“二甲双胍与OAG的低风险相关,使用其他糖尿病药物治疗与AMD的低风险相关。”