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糖尿病影响身体的所有部分，因为它影响血液供应血管。许多人可能没有意识到的一个令人惊讶的副作用是糖尿病如何影响口腔卫生和呼吸。事实上，糖尿病患者更有可能遭受口腔健康问题，包括糖尿病口臭。
糖尿病引起口臭的原因
牙龈疾病
较高的血糖水平(高血糖症)与感染风险增加和伤口愈合不良有关。因此，长期高血糖的人患糖尿病的风险更大牙周病或者牙龈疾病。
牙周病会影响牙龈和固定牙齿的骨骼。牙周病的一个潜在后果是牙齿和骨骼脱落。牙周病也会导致细菌感染引起的口臭。
严重的牙周病会进一步增加血糖水平。这是因为身体对感染的反应之一是血糖升高。这可能会变成一个危险的循环——牙周病增加血糖这进一步恶化了感染并延迟了愈合。
牙周病的迹象包括:
牙龈红肿或触痛，或口腔中有其他疼痛
刷牙、使用牙线或吃硬食物时出血
牙龈退缩或脱离牙齿，导致牙齿看起来比以前更长
松动或分离的牙齿
牙龈和牙齿之间的脓
嘴里有疮
持续口臭
当你咬东西时，牙齿排列方式的改变
部分假牙适合度的变化
引发牙周病的风险因素包括:
老年(65岁以上)
吸烟和烟草使用
遗传学
某些药物
咬紧或磨牙
疾病(包括糖尿病和心脏病)
营养不良
肥胖
斑块/蛀牙增多
糖尿病患者也更容易有口臭，因为斑块增多在他们的牙齿上。牙菌斑是牙齿上和牙齿之间的一层细菌。细菌吃糖，糖释放出与口臭相关的气味。
糖尿病患者的唾液中可能含有较高浓度的糖(葡萄糖)，增加了斑块的产生。如果没有通过良好的口腔卫生习惯(如刷牙、使用牙线和定期牙齿护理)充分清除牙菌斑，它可能会导致炎症和牙龈疾病。
龋齿
牙菌斑的堆积会导致龋齿或者蛀牙(蛀牙)。当细菌侵蚀牙齿的珐琅质，暴露出本来应该受到保护的牙齿内部时，就会发生这种情况。由于口腔中细菌数量多，蛀牙与口臭有关。
龋齿的症状包括:
牙痛、自发疼痛或无明显原因的疼痛
牙敏感症
吃或喝甜的、热的或冷的东西时会有轻微到剧烈的疼痛
牙齿上可见的洞或坑
牙齿任何表面出现褐色、黑色或白色色斑
咬下去的时候会痛
糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病患者有发展成严重的糖尿病酮症酸中毒条件，或DKA。当你的血糖非常高，体内称为酮的酸性物质积累到危险水平时，就会发生DKA。这可能是由于漏服一剂胰岛素或因病饮食不当造成的。
这导致身体开始产生酮来代替葡萄糖作为燃料。酮体存在的标志是有水果味的呼吸。DKA可导致昏迷或死亡，因此需要及时就医。
DKA的一些症状包括:
水果味
烦渴
尿频
腹痛
恶心和呕吐
口干
糖尿病患者更容易患口干。确切的原因还不太清楚，但部分原因可能是高血糖会导致脱水，导致口腔唾液流失。未经治疗，口腔干燥会导致口臭。
口干的症状包括:
口腔干燥或有发粘感
看起来粘稠的唾液
口臭
咀嚼、说话和吞咽困难
喉咙干燥或疼痛，声音嘶哑
干燥或有沟槽的舌头
味觉的改变
戴假牙的问题
糖尿病引起的口臭如何管理
口腔卫生:治疗口臭的最佳方法是养成良好的口腔卫生习惯，从一开始就预防口臭的发生。建议每天刷牙两次，每天使用牙线。使用漱口水可以帮助掩盖口臭和杀死导致口臭的细菌，但它不应该用来代替刷牙或使用牙线。
对于口干，建议糖尿病患者饮用大量液体，以及吮吸无糖糖果或咀嚼无糖口香糖来刺激唾液分泌。
预防性牙科就诊:定期去看牙医对预防口臭和促进口腔健康至关重要。每6个月进行一次牙齿清洁和检查是理想的，但牙医可能会建议更频繁地进行检查。
在常规牙科检查中，牙医或卫生员将:
评估你的整体健康和口腔卫生
评估你患蛀牙、牙根蛀蚀和牙龈的风险骨病
评估你对牙齿修复或替换的需求
检查你的咬合和下颚是否有问题
清除牙齿上的污渍或沉积物
示范正确的牙齿或假牙清洁技术
评估你对氟化物的需求
可能的话拍牙齿x光片，或者，如果必要的话，做其他诊断程序
血糖管理:另一个治疗口臭的好方法是促进健康的血糖水平。当葡萄糖水平较低时，它为口腔中的细菌提供的食物较少。更好的血糖控制还能促进感染的更好愈合，这有助于治疗口臭。
有许多方法可以帮助促进健康的血糖水平。
改变生活方式:持续改变生活方式有助于促进健康的血糖水平。
少吃糖。而吃糖不会原因糖尿病，高糖摄入量与血糖水平升高。特别是，添加糖对牙齿健康有害，因为它为细菌的生存提供了大量食物，导致牙斑堆积。建议女性每天摄入的添加糖不超过6茶匙(24克)，男性每天摄入的添加糖不超过9茶匙(36克)。
锻炼身体。积极运动是帮助控制糖尿病的一个非常重要的方法。建议每周进行150分钟的适度体育活动，如快走。
吃高纤维饮食。富含纤维的植物性食物比低纤维植物性食物更容易缓慢提高血糖水平。纤维存在于水果、蔬菜、谷物、坚果、种子和豆类等食物中。高纤维食物如苹果和胡萝卜，也可以通过其纤维结构帮助刮去牙齿上的牙斑，从而具有抗龋齿(防止蛀牙)的效果。
