如果你怀孕了,你知道有很多事情要考虑和处理。当涉及到您的宝宝的健康,有很多涉及。妊娠期糖尿病是怀孕期间需要注意的另一个潜在问题,那么如何管理妊娠期糖尿病?
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病是葡萄糖不耐受的一种形式。它要么在怀孕期间开始,要么在怀孕期间首次被发现。
妊娠糖尿病的检测发生在怀孕的第24周到28周之间。测试包括50克一小时葡萄糖测试。如果这项测试的结果是高,那么你的医生将运行100克三小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
妊娠期糖尿病的诊断如下:
空腹血糖高于每分升105毫克(即每升5.8毫摩尔)
高于每分升190毫克(即每升10.5毫摩尔)的一小时测试
两小时测试高于每分升165毫克(每升9.2毫摩尔)
三小时测试高于每分升145毫克(即每升8.0毫摩尔)
如何管理妊娠期糖尿病
您可能会惊讶地发现,没有大型试验表明筛查和治疗妊娠期糖尿病会影响新生儿的健康。这就是为什么几个主要指南不建议对妊娠期糖尿病进行常规筛查。他们正在等待更完整的数据。
然而,这并不意味着妊娠期糖尿病孕妇没有不良妊娠结局。尽管支持筛查的数据并不完美,但一些健康专家表示,这仍然很重要。
患有先天性心脏病的人所生的婴儿出现不良结局有生物学上的合理原因妊娠期糖尿病。这就是为什么妊娠期糖尿病筛查仍然很普遍。有很多关于妊娠期糖尿病的研究。2.5%的怀孕患者都有这种症状。
如果你还有高血糖随着健康饮食的改变,你的医生可能会开胰岛素注射。
规定饮食
没有人是完美的妊娠期糖尿病患者的饮食。目前的饮食建议来自专家意见。
美国糖尿病协会(简称ADA)建议从注册营养师那里获得营养咨询。重要的是你的饮食要满足健康怀孕的需要。然而,碳水化合物也应该限制在每日摄入量的35%到40%。
尽管你不想过多地限制卡路里。如果你患有酮症,这可能会增加患有妊娠期糖尿病的儿童精神运动发育和智商下降的风险。
如果你怀孕早期前的体重指数超过每平方米30公斤,那么你可能要降低每天的卡路里摄入量。美国糖尿病协会建议将其降低30%至33%。这有助于防止酮血症(血液中的酮)。
定期锻炼也有助于改善妊娠期糖尿病患者的血糖控制。
口服降血糖药物
口服降糖药并不总是治疗妊娠期糖尿病的好选择。这是因为他们担心致畸(出生缺陷).
它们也能导致葡萄糖穿过胎盘的运输。这会导致新生儿低血糖(这是宝宝血糖低的时候)。
胰岛素疗法
胰岛素疗法妊娠期糖尿病有助于降低新生儿巨大儿的风险。这是指婴儿出生时的体型和体重超过了健康标准。
如果你的空腹血糖超过每分升105毫克(每升5.8毫摩尔),你的医生可能会让你接受胰岛素治疗。如果餐后两小时你的血糖超过120毫克每分升(6.7毫摩尔每升),你的医生可能也会建议你注射胰岛素。
产后管理
如果你患有妊娠期糖尿病,你可能在分娩后不需要注射胰岛素。抗胰岛素性很快在产后解决,对胰岛素的需求也是如此。
事实上,如果你通过饮食控制你的糖尿病,你甚至不需要在分娩后检查你的葡萄糖水平。然而,如果你患有妊娠期糖尿病,你患显性糖尿病或二型糖尿病的风险会更高。
分娩六周后,您可能需要测试您的空腹血糖或进行两小时口服75克葡萄糖耐量试验。
在此之后,你应该每年进行一次糖尿病筛查。如果你在怀孕期间空腹血糖水平很高,那就更是如此。
值得注意的是,母乳喂养改善了血糖控制。如果您患有妊娠糖尿病,可以母乳喂养您的婴儿,这有助于您的血糖水平。
同样重要的是要注意,如果你有妊娠糖尿病,你在在未来的怀孕中有更高的风险。如果您希望使用激素避孕,由于您的妊娠糖尿病史,没有任何限制。
通过防止体重增加、减肥和锻炼,你可以显著降低怀孕后或下次怀孕期间患糖尿病的风险。