根据新的研究,患有新冠肺炎的人似乎也经历了更高的糖尿病发病率。
这研究,发表于柳叶刀糖尿病和内分泌学周一,发现从新冠肺炎康复的人被诊断为糖尿病的风险增加了40%。
该报告没有声称新冠肺炎导致糖尿病——尽管最终可能是这样——而是说这两种健康状况之间似乎有关联。
为什么会这样还不清楚。
一些公共卫生专家认为,应该对这些发现持保留态度,因为这项研究只调查了美国退伍军人事务部(VA)的人,总的来说,这个群体往往年龄更大,经历的经济困难更多更高的利率潜在疾病——因此可能不代表一般人群。
许多内分泌学家怀疑新冠肺炎可能会损害胰腺,导致血糖控制问题,最终可能导致糖尿病。
“当我们注意到新冠肺炎疫情开始两年的标志时,我们正在继续了解这种病毒的全面影响及其导致长期副作用的潜力,包括糖尿病,”卡米洛·里科迪博士,的主任糖尿病研究所,告诉Healthline。
“在未来的几个月里,随着围绕这一主题的更多研究的结果,我们将对新冠肺炎的更大范围有更坚定的把握,我们如何才能防止进一步的诊断并减轻任何严重的副作用,如糖尿病,”Ricordi补充说。
糖尿病可能是长COVID的组成部分
该研究评估了2020年3月1日至2021年9月30日期间美国退伍军人事务部诊断为COVID的181,280名患者的健康记录。
然后将他们的医疗记录与2018年至2019年期间接受治疗的410万名没有COVID的VA患者和另外428万名患者的医疗记录进行比较。
研究小组发现,那些患有新冠肺炎的人被诊断为二型糖尿病的风险增加了40%,接受药物治疗以帮助控制血糖水平的风险也增加了。
尽管患有新冠肺炎病的人患糖尿病的风险更大,但病情较轻的患者患糖尿病的风险也更高。
绝大多数从新冠肺炎康复后被诊断为糖尿病的患者患有二型糖尿病,而不是1型糖尿病。
此外,疫情前糖尿病风险低的患者在新冠肺炎后糖尿病风险似乎也增加了。
以前曾报道过新型冠状病毒患者出现糖代谢异常。
根据研究人员的说法,二型糖尿病可能是长COVID的一个组成部分,长COVID是一种感染后的状况,会导致挥之不去的症状和健康问题。
“研究人员发现了这种联系,因为临床上我们看到新冠肺炎感染后新发糖尿病,或现有糖尿病恶化。临床证据已经越来越多,”他说纳文德尔·贾西尔博士黛博拉心肺中心内分泌学和糖尿病中心主任。
值得注意的是,这项研究有局限性,包括队列主要由老年白人男性组成,这些发现需要通过更多的研究来证实。
“退伍军人事务部正在进行的研究可能会影响研究结果,因为人群中存在固有的偏见,需要对普通公众进行进一步的研究和分析,”Jassil说。
为什么COVID可能与糖尿病有关?
Ricordi说,导致COVID的新型冠状病毒病毒可以靶向胰腺和胰岛素分泌细胞。
这可能会影响胰腺释放胰岛素的方式,并可能增加一个人患糖尿病的风险。
“对于已经处于危险中的受试者的二型糖尿病,这可能在几个月内变得明显,”Ricordi说。
越来越多的证据表明,新冠肺炎可能会在一些个体中引发自身免疫反应,即身体攻击自己的细胞。
“这已被证明会导致胰腺细胞的破坏,而胰腺细胞对产生胰岛素至关重要,”Ricordi说。
他补充说,随着时间的推移,胰岛素抵抗——当与炎症相关时——可能导致糖尿病。
COVID后糖尿病有哪些征兆?
Ricordi说,糖尿病常见的早期迹象包括口渴和饥饿增加,尿频,不明原因的体重减轻,疲劳和视力模糊。
如果你患有新冠肺炎,并经历了这些症状中的任何一种,请你的医生为你进行糖尿病筛查可能是值得的——特别是如果你有易感风险或糖尿病家族史。
“如果出现任何这些迹象或症状,个人应该访问他们的初级保健医生,”Ricordi说。