二型糖尿病低碳水化合物高蛋白饮食改善糖化血红蛋白

　　根据一项研究，在二型糖尿病(T2D)患者中，与常规糖尿病饮食相比，6周的适度碳水化合物限制比单独减肥更能适度改善血糖控制，降低循环和肝内三酰甘油水平糖尿病。
 

 

　　开放标签、平行、随机对照试验将患者1:1分配到低能量镉饮食或碳水化合物减少的高蛋白(CRHP)饮食中，为期6周，目标是实现6%的体重减轻。合格的参与者是体重指数(身体质量指数)大于25公斤/米的成年人2被诊断的人和T2D一起，带有糖化血红蛋白(HbA1c)水平为48至97毫摩尔/摩尔(6.5%-11.0%)，并且正在接受限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 (DPP-4)抑制剂的降糖治疗。主要结果是HbA的变化1c饮食组之间。

 

　　共有67名参与者(均为白人)完成了这项研究——33名参与者采用了光盘饮食(平均年龄为67.0±8.8岁；18名女性)，34名接受CRHP饮食(平均年龄66.4±6.9岁；20名男性)。这两种饮食平均减少了5.8公斤体重，在研究结束时成功保持了体重。

 

　　主机总线适配器1c两组在减重后均有所降低，其中CRHP饮食组与镉饮食组相比，降幅更大(1.9[3.5，0.3]mmol/mol；?0.18 [?0.32, ?0.03]%;P= .018).通过胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA2_IR)测量，CRHP饮食组和镉饮食组的空腹血糖、胰岛素、C肽水平和全身胰岛素抵抗均有类似的降低。

 

　　CRHP饮食将空腹三酰甘油浓度降低了18% (6，29)(P < .01) compared with the CD diet.

 

　　与镉饮食相比，CRHP饮食的日平均葡萄糖和葡萄糖变异系数降低了0.8(1.2，0.4)毫摩尔/升(P < .001) and ?4.1% (?5.9, ?2.2)% (P < .001), respectively.

 

　　CD饮食后肝脏脂肪含量减少了51%，CRHP饮食后减少了64%，两组之间的差异达到临界显著性(26[-45，0]%，P= .051).两种饮食中的胰腺脂肪含量均有所降低，但CRHP饮食与镉饮食相比降低幅度较小(33 [7，65]%，P = .010).

 

　　研究人员承认了几项研究的局限性，包括两个饮食组之间的未盲设计和性别分布不平衡以及DPP-4抑制剂的使用。此外，体力活动没有得到客观测量，研究持续时间被限制在6周，这是糖化血红蛋白所需时间的一半1c以达到新的稳定状态。此外，使用多次检测而不进行调整会增加假阳性结果的风险。

 

　　“这些发现表明，在匹配期间失重“适度限制碳水化合物，随后增加蛋白质和脂肪，至少在短期内可以适度改善肥胖和二型糖尿病患者的代谢健康，”研究人员评论道这可能与设计二型糖尿病管理的饮食策略有关。"