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有些人说由于饮食改变而“逆转”了2型糖尿病(T2D),而另一些人则提到已经达到了“缓解”。那么2型糖尿病逆转与缓解有区别吗
一种疾病的“逆转”意味着,导致疾病的任何东西现在都消失了。对于患有2型糖尿病的人来说,逆转意味着这个人现在可以吃一个标准的饮食,并且仍然保持正常的血糖水平。但这真的发生了吗?或者,血糖水平只有在吃适合糖尿病患者的饮食时才能正常,比如低碳水化合物或酮生成的饮食,或者服用二甲双胍之类的药物?
如果血糖只有在吃治疗性饮食或吃药时才是正常的,那么这就是不疾病过程的逆转,但是缓解期症状。
目前认为,如果在疾病进展过程中早期被诊断为T2D,则非手术干预可以逆转T2D。
需要克服的一件事是,产生胰岛素的胰腺β细胞的质量和功能都被认为是到诊断出2型糖尿病时减少50%。此外,一个人患2型糖尿病的时间越长,β-细胞被认为是持续恶化的。T2D变成不可逆转的时间或阶段尚不清楚。
有证据表明,体重减轻15公斤(33磅)可以缓解2型糖尿病的症状,β-细胞功能可以通过(A)休眠的β-细胞通过多种方式重新激活,或通过现有的β-细胞功能更好地恢复到一定程度。
2009年,美国糖尿病协会定义了2型糖尿病部分缓解,完全缓解和长期缓解如下:
缓解被定义为能够保持血糖低于糖尿病范围,而不需要服用药物来降低血糖,缓解可以分为两种。部分, 完全或长时间.
部分缓解的血糖不符合2型糖尿病的分类,即HbA1C<6.5%和/或空腹血糖5.5~6.9mmol/l(100-125 mg/dl)至少1年,而不服用任何药物降低血糖。
完全缓解是指恢复正常血糖值,即HbA1C<6.0%,和/或空腹血糖<5.6mmol/L(100 mg/dl)至少1年,同时不服用任何药物降低血糖。
长期缓解意味着恢复到正常血糖值。
HbA1c<6.0%,空腹血糖<5.6mmol/L(100 mg/dl)至少5年,不使用任何药物降低血糖。
缓解可在减肥手术或以下情况下实现。膳食和生活方式改变例如低碳水化合物或酮生成的饮食,减肥和运动。
真正的2型糖尿病“逆转”,我们应该用这个词来形容那些现在可以吃标准饮食和保持正常血糖水平的人,而不用任何药物。