简介：糖尿病患者能吃葡萄柚吗？不服用任何药物的糖尿病患者只要摄入足够少的碳水化合物和糖，就可以安全地吃葡萄柚，这是成功控制代谢状况的关键。然而，如果他们正在接受任何形式的药物治疗，那么吃水果或喝果汁是不安全的。葡萄柚对糖尿病的影响远比香蕉、樱桃甚至西瓜的作用复杂得多，因为这种水果含有天然化学物质，可以增加或降低血液中某些药物的浓度及其作用。
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糖尿病患者不能吃葡萄柚或喝葡萄柚汁的主要原因是，水果及其果汁中含有天然成分，即呋喃香豆素和黄烷酮，它们会影响某些药物的吸收方式，从而影响其作用的强弱。这三种化合物分别是博加莫丁、二羟基博加莫丁和柚皮素，它们作用于特定的肝和消化酶，这些酶能激活或灭活药物，包括糖尿病、血压、心律失常、胆固醇、焦虑、抑郁、凝血和免疫系统抑制药物以及抗组胺药物。
葡萄柚中的主要酶是细胞色素P4503A4，而参与酶促反应的细胞色素P450蛋白也受到影响。该酶主要是使药物失活，以便于将其从人体内去除，同时还具有激活某些药物的生物学能力，提高了其功效。当柚子化合物改变该酶的活性和各种酶促过程时，它们要么通过增加药物在血液中的浓度和潜在的毒性效应而产生更强的效果，要么会降低某些药物的药效，从而引起相关的副作用。
所以吃葡萄柚确实会影响糖尿病的药物代谢。病情越严重或管理得越差(需要几种不同的药物--控制血糖、血压、降胆固醇的他汀类药物)，摄入越多或饮用果汁越频繁，糖尿病患者的副作用就越大、越严重。例如，吃一整颗水果，甚至喝一杯200毫升的果汁，对一些糖尿病患者来说都是一个严重副作用的来源。水果对糖尿病药物的影响统称为葡萄柚效应.
造成这些影响的化合物是出现在所有品种的水果中在其他柑橘类水果中也可以发现类似的化合物，这促使医学专家建议糖尿病患者在吃葡萄柚、喝葡萄柚汁和糖尿病或其他柑橘类水果时要小心。如果有一种药物需要你绝对避免吃葡萄柚，则应将信息列在标签上，作为警告或禁忌。如果你正在接受任何药物治疗，你必须问你的医生，如果你吃葡萄柚与你目前正在吃的药物是安全的。
这里有一个受葡萄柚消费影响的糖尿病药物和治疗相关疾病药物的部分清单:
1)二甲双胍、格列吡嗪、格列本脲和其他降低血糖水平的药物(在2型糖尿病中)。
2)阿托伐他汀、洛伐他汀和其他他汀类药物可降低血液胆固醇水平。
3)硝苯地平治疗高血压。
如果除糖尿病外，还有其他情况，如焦虑、抑郁、心律失常、血块，那么也可能与用于治疗这些疾病的药物相互作用(例如：华法林)。
葡萄柚虽然营养不多，但实际上对糖尿病有好处，因为它有助于改善血糖水平。这不仅是因为葡萄柚中的特殊化合物本身就能稳定血糖水平。这也是因为适度低的碳水化合物和糖含量以及低血糖指数的水果并没有提高血糖水平，首先，只要摄入限制在少量，水果不是每天消费，最好一天不超过一份。更好的办法是在吃完一顿蛋白后吃葡萄柚，或者把它与脂肪和蛋白质的来源结合起来，比如一些奶酪或核桃，也就是说，如果你一开始就能吃到它的话。脂肪和蛋白质减缓消化，有助于血糖水平的稳定。
碳水化合物含量*10.66克总碳水化合物/100克水果(包括纤维、糖和其他碳水化合物)
含糖量：6.89克糖/100克水果
纤维：1.6克膳食纤维/100克水果
能量值：33-42千卡/100克水果
蛋白：0.77克蛋白质/100克
胖的*0.14克脂肪/100克
撇开药物相互作用的并发症不谈，葡萄柚对2型糖尿病有好处，如果糖尿病患者不服用任何药物，则可安全食用。吃葡萄柚伴2型糖尿病的好处包括：
1)适量的碳水化合物和糖含量，有助于更稳定的血糖水平。
2)良好的纤维含量可以减缓糖在血液中的吸收，提高胆固醇水平。
3)低脂肪含量和低能量价值，以鼓励减肥和支持健康的体重。
4)良好的维生素C含量(33.3毫克/100克水果)有助于伤口愈合，这对糖尿病患者来说是个大问题。维生素C支持产生胶原蛋白用于皮肤修复，并增强免疫功能，对伤口愈合有暗示作用。
5)有效抗氧化剂的来源，如柚皮素、番茄红素和维生素C，它们具有治疗作用，如减少氧化应激，对预防糖尿病有潜在的好处，并有助于调节肝脏中的葡萄糖代谢，从而进一步提高糖耐量。
如果你患有1型糖尿病，必须和你的医生谈谈，看看你是否能把葡萄柚添加到你的饮食中。如果你在服用他汀类药物，如他汀类降胆固醇药物、高血压药物或控制血糖的药物，那么很可能不能吃葡萄柚，因为水果及其果汁中的化合物会与这些药物相互作用，并可能引起严重并发症。
说到葡萄柚，重要的不仅仅是糖、总碳水化合物和血糖指数，还有水果及其果汁中特殊化合物的影响，这些特殊化合物决定了治疗糖尿病和相关疾病(高血压、高胆固醇)的药物是如何被吸收的，以及它们的作用有多强或有多弱。
理想情况下，所有糖尿病患者都应该咨询他们的医生。并询问他们目前的状况是否允许他们食用水果或果汁，并询问他们可以安全地喝多少水果或果汁。对于大多数糖尿病患者来说，如果他们的病情得到了很好的控制，而他们没有服用任何药物，他们就可以安全地吃葡萄柚了。但是葡萄柚通常不是治疗糖尿病最好的水果之一，如果你在服用任何一种药物，病人最好避免水果和果汁在这种情况下。
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