糖尿病会影响消化系统吗

　　晚期糖尿病，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都会影响身体的任何器官--包括消化道中的器官。消化问题可能是由导致糖尿病的因素引起的，例如肥胖，但消化问题也可能是糖尿病相关并发症的结果，例如高血糖.最严重的糖尿病并发症持续高血糖可能导致的结果是糖尿病神经病或神经损伤。神经病可能会导致虚弱、疼痛和麻木，影响脚、腿和手的感觉，但这种情况也会影响消化功能，如吞咽。

　　以下是晚期糖尿病和血糖控制不良可能导致的几种情况：

 

　　酸反流

 

　　胃中含有高度浓缩的盐酸，如果它不定期清空这种酸，胃液就会倒流，导致食道受损，从而导致酸反流，也就是所谓的胃酸反流。肥胖是导致这些症状的潜在原因之一，尽管高血糖也会损害消化道的神经，从而干扰胃排空。
 

 

　　酸反流的常见症状包括胸痛和吞咽困难，但更严重的并发症包括一种称为食管的癌前状态，它可能导致一种致命的食道癌。

 

　　治疗包括药物，生活方式的改变，比如减肥戒烟。

 

　　胃瘫

 

　　如果胃没有正确排空，可能不仅会经历食道中的酸反流，而且还会在胃里出现胃轻瘫。

 

　　胃轻瘫的症状包括恶心、呕吐、腹部。浮肿和疼痛，体重减轻，和酸反流本身。无论糖尿病是否得到很好的控制，这是长期糖尿病患者的常见疾病，但尚不清楚为什么这些人的胃更敏感。

 

　　根据2015年3月发表在“华尔街日报”上的评论北美胃肠病学诊所与男性相比，女性更容易应对胃瘫(每10万人中约有38名女性，而每10万人中约有10名男性)。1型糖尿病患者比患有2型糖尿病的人更容易患上这种疾病(约5%的1型糖尿病患者与1%的2型糖尿病患者相比)。

 

　　胃轻瘫的治疗包括改变饮食，例如避免高脂肪或高纤维食品、药物帮助胃空食更快，和手术。

 

　　糖尿病肠神经病

 

　　这种情况是由肠道神经受损引起的，有时还会模仿更常见的症状。肠易激综合征 (IBS)，比如便秘和腹泻。当血液中的葡萄糖浓度过高时，葡萄糖就会沉积在神经上，就像糖浆一样毒害这些细胞的内部。“如果这种情况持续很长一段时间，神经实际上就会消失。”肠道神经受损也会导致糖尿病的其他严重并发症，包括肾功能障碍和视网膜病变，或者眼睛受损。

　　把血糖控制得很好。无论是在预防或控制糖尿病时的消化问题，最重要的是要严格注意控制血糖，并将A1C保持在健康的范围内。A1C升高与食管功能和胃功能受损的程度成正比，每个人的A1C目标是不同的。

 

　　选择低糖和精制碳水化合物的健康饮食。高含糖量的饮食会把食物弄得乱七八糟。建议远离富含饱和脂肪和精制碳水化合物的食物，比如白面包，意大利面，米饭，以及加工过的糖果和小吃，比如精制糕点和麦片条。

 

　　优先考虑高纤维食品-例如浆果、全谷类、豆类和蔬菜，如西兰花和洋蓟对糖尿病患者是有益的。首先，纤维不会被身体消化，所以它有助于减缓血糖的上升。此外，高纤维食物会让人感到满足，所以吃高纤维食物可以帮助控制体重。

 

　　饭后尽量不要躺下。虽然在吃完饭后可能会感到困倦，但不要有躺下的冲动。如果有酸反流，保持直立坐着、站立或在吃完食物后步行两到三个小时，就能防止刚吃的食物和胃酸回流到喉咙里。

 

　　别忽视胃肠道症状。如果正在经历胃肠不适，确保寻求医疗帮助。例如，胃酸反流症状有时可能是由于其他原因引起的，比如念珠菌感染，所以在症状恶化之前进行检查是很重要的。