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1型糖尿病和2型糖尿病的区别

时间:2021-02-25 20:41 发布者:广东生科 查看: 评论:
简介:糖尿病是一组代谢性疾病,所有这些疾病都有共同之处。正常情况下,血糖水平是由胰腺分泌的一种叫做胰岛素的激素严格控制的。当血糖水平上升(例如,在吃了食物后),胰岛素从胰腺释放,使血糖水平恢复正常。

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什么是1型糖尿病?


  1型糖尿病以前称为少年糖尿病或胰岛素依赖糖尿病糖尿病(IDDM)其原因与II型不同。1型糖尿病胰岛素的绝对缺乏,通常是由于胰腺产生胰岛素的β细胞的破坏,是1型糖尿病主要的问题。

什么是2型糖尿病


  2型糖尿病以前被称为非胰岛素依赖者糖尿病(NIDDM),或成人发病糖尿病(AODM)有2型糖尿病仍能产生胰岛素,但相对不足以满足他们的身体需要。2型糖尿病通常发生在30岁以上的人身上,其发病率随着年龄的增长而增加。相反,1型糖尿病最常被诊断为年轻人。

1型糖尿病和2型糖尿病的区别


  1. 1型糖尿病原因
 
  1型糖尿病据信是由于自身免疫过程,在这个过程中,身体的免疫系统错误地瞄准了自己的组织(胰腺中的胰岛细胞)。负责胰岛素生产的胰腺β细胞会受到定向免疫系统的攻击。这种免疫系统破坏胰腺β细胞的倾向,至少在一定程度上是遗传的。继承虽然这一过程发生的确切原因还不完全清楚。
 
  接触某些病毒感染(腮腺炎和柯萨奇病毒)或其他环境毒素被认为可能是导致胰腺细胞受损的异常抗体反应产生的原因。
 
  2. 2型糖尿病
 
  类型2中的主要问题糖尿病是身体细胞无法正确有效地使用胰岛素,从而导致高血糖症 (高血糖)和糖尿病。这个问题主要影响肌肉和脂肪组织的细胞,导致一种被称为胰岛素抵抗。在2型糖尿病中,β细胞也在不断减少,从而使血糖升高的过程更加恶化。一开始,如果有人对胰岛素有抵抗力,身体至少可以部分增加胰岛素的产生,以克服胰岛素抵抗的程度。随着时间的推移,如果生产减少,胰岛素不能释放,血液糖水平上升。在许多情况下,这实际上意味着胰腺产生的胰岛素量大于正常量,但身体无法有效地使用它。2型糖尿病的一个主要特征是机体细胞(尤其是脂肪和肌肉细胞)对胰岛素缺乏敏感性。
 
  1型糖尿病和2型糖尿病都需要很好的控制饮食通过吃有助于调节血液的食物糖, 运动而在大多数病人中,通过医疗让病人保持健康。
 
  3. 1型糖尿病与2型糖尿病的体征和症状有什么区别?
 
  早期糖尿病可能根本不会产生任何症状。
 
  当症状确实出现时,发病年龄通常是不同的,1型糖尿病最常被诊断为年轻人(例如在儿童中),而2型糖尿病则更常见于成年人。然而,情况并不总是如此。
 
  儿童和青少年肥胖症发病率的增加导致年轻人患2型糖尿病的人数增加。
 
  此外,一些患有糖尿病的成年人可能被诊断为晚发型1型糖尿病.
 
  4. 症状和体征有什么相似之处?
 
  这两种疾病的症状没有区别。1型糖尿病和2型糖尿病的“经典”症状相同:
 
  尿量增加(多尿)
 
  增加口渴
 
  饥饿加剧(多食)
 
  莫名其妙体重减轻
 
  无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,其早期症状都是由于血糖升高和尿中葡萄糖的存在而引起的。尿液中葡萄糖含量过高会导致尿量增加脱水. 导致增加了口渴.
 
  缺乏胰岛素或胰岛素无法正常工作会影响蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢。胰岛素通常会促进脂肪和蛋白质的储存,所以当胰岛素不足或胰岛素功能不良时,这最终会导致体重减轻尽管食欲增加了。
 
  一些未经治疗的糖尿病患者也会出现以下症状:疲劳, 恶心,和呕吐。患有糖尿病的人也有患膀胱、皮肤和阴道感染的危险。血糖水平的变化会导致模糊视觉。当血糖极高时,昏昏欲睡昏迷可能会导致。
 
  5. 是否使用相同的测试来诊断这两种类型?
 
  空腹血糖测量可以用来诊断任何类型的糖尿病。这项测试测量的是早上吃早餐前血液中的糖(葡萄糖)水平。正常空腹血糖水平低于每升100毫克(毫克/升)。空腹血糖水平超过126毫克/分升,在两个或更多的测试在不同的日子表明糖尿病。随机(非禁食)血糖测试也可以用来诊断糖尿病。血糖水平为200 mg/dl或更高表明糖尿病。
 
  另一个经常使用的测试是血液测试来测量糖化水平。血红蛋白 (血红蛋白A1c)。这项测试提供了过去3个月平均血糖水平的衡量标准。A1C测试的其他名称是HbA1C和糖基化血红蛋白测试一下。
 
  检测免疫系统产生的异常抗体用于诊断1型糖尿病。在1型糖尿病中发现的一些抗体包括抗胰岛细胞抗体、抗胰岛素抗体和抗谷氨酸脱羧酶抗体。
 
  6. 1型糖尿病和2型糖尿病的治疗有何不同?
 
  1型治疗:胰岛素是治疗1型糖尿病的首选方法,因为身体对胰岛素有适当的反应,问题是胰腺缺乏胰岛素分泌。
 
  第2类治疗:治疗2型更复杂,因为身体可能产生足够的胰岛素,但不能有效地使用这种胰岛素。对很多人来说糖尿病前期或者早期阶段的2型,生活方式的改变可能足以控制问题。这些可以包括定期的体育锻炼,体重减轻和一个健康的人饮食避免成为肥胖.
 
  当生活方式的改变不足以控制2型患者的血糖水平时,可以增加药物治疗。有许多类型或类药物这是用来治疗这种形式的疾病,有太多的清单。这些药物种类包括:
 
  例如磺酰脲,格列本(DiaBeta)和格列吡嗪 (葡萄糖控制),刺激胰腺的β细胞产生更多的胰岛素。
 
  例如,双胍,二甲双胍 (格氏),减少葡萄糖的产生。
 
  例如Meglitinides,瑞格列奈 (普兰丁)和纳格列奈 (斯塔利克斯),是刺激胰岛素分泌的一类药物。
 
  例如,噻唑烷二酮,吡格列酮 (阿托斯)和罗格列酮 (文迪雅),在脂肪和肌肉组织中产生更有效的胰岛素作用,并减少葡萄糖在脂肪和肌肉组织中的生成。肝
 
  例如,DPP-IV抑制剂,司他克林 (雅努维亚)和雷纳格利丁 (TRADJENTA),这是一种新的药物,通过防止体内一种自然发生的化合物GLP-1的分解而起作用,这种化合物可以降低体内的血糖水平。
 
  SGLT2抑制剂例如,川芎嗪 (INVOKANA)和达帕 (法西加),使多余的葡萄糖在尿液中排出。
 
  例如,α-葡萄糖苷酶抑制剂,阿卡波糖 (预曲),在进食后阻止或减缓淀粉和糖的分解。
 
  胆汁酸隔离剂低血胆固醇并在此过程中降低血糖。
 
  7. 两种糖尿病的并发症是否相同?
 
  这两种类型的急性(突发)并发症可能与下列因素有关:
 
  由于实际缺乏胰岛素或胰岛素作用不足,血糖水平严重升高。这导致了被称为糖尿病的疾病。酮症酸中毒或高渗昏迷可能会危及生命。
 
  异常低血糖胰岛素或其他降糖药物过多。
 
  这两种类型的长期并发症都与血管受损有关.这些并发症一般称为小血管疾病,涉及眼睛、肾脏和神经以及大血管疾病,涉及心还有血管。例如,糖尿病神经病指神经受损,可引起麻木和刺痛等症状。任何类型的糖尿病都会加速血管损伤。动脉硬化 (动脉硬化),导致冠心病心脏病 (心绞痛或心脏病发作), 笔画,和痛由于血液供应不足(跛行).
 
  8. 这两种糖尿病都能预防吗?
 
  目前尚无预防1型糖尿病的方法,对某些人来说,不可能阻止2型糖尿病的发展。但是对另一些人来说,保持健康的体重,保持正常的体重,平衡的饮食可能有助于预防或延缓2型糖尿病的发生,从而维护健康。

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