简介:的确,糖尿病往往在家庭中流行。你可能会想,糖尿病会遗传吗?答案是复杂的,取决于糖尿病的类型和其他因素,例如饮食、生活方式和环境。对于大多数患有糖尿病的人来说,这并不是直接的遗传因素或环境因素造成的,而是两者的结合。
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正如前面提到的,遗传在风险中所起的作用最终取决于糖尿病的类型。以下是遗传学对每一种疾病的影响。
![糖尿病会遗传吗](/uploads/allimg/210305/1-210305105051E0.jpg)
1型糖尿病
1型糖尿病是指机体的免疫系统攻击并破坏人体免疫系统中的细胞时引起的。胰腺使胰岛素,一种激素,帮助携带葡萄糖(糖)进入你的细胞,用于能源。结果是高血糖症当血液中葡萄糖含量过高时。
患有1型糖尿病的人必须每天注射胰岛素以替代他们身体所不制造的胰岛素,并监测他们的血糖水平。
这种形式的糖尿病通常出现在童年或成年早期,这就是为什么它以前被称为青少年糖尿病。但它可以发生在任何年龄。攻击产生胰岛素的β细胞的自身抗体在确诊前可能在血液中存在数年。
如前所述,1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。事实证明,患有这种疾病的人患上其他自身免疫性疾病的风险更高,例如Graves病, 桥本甲状腺炎, 腹腔疾病,和恶性贫血.
虽然有1型糖尿病家族史的人可能容易患上1型糖尿病,但其遗传模式在大多数情况下尚不清楚。
2型糖尿病
2型糖尿病是在身体不正确使用胰岛素时导致的,这种情况称为胰岛素抵抗。一开始胰腺制造更多的胰岛素来补偿,但随着时间的推移,不足以使血糖保持在正常水平。在所有糖尿病患者中,90%到95%是2型,这种疾病通常发生在45岁以上的人群中。
超重或肥胖也是2型糖尿病的强烈危险因素。大多数族群的人都有患2型糖尿病的危险身体质量指数,以体重相对于身高计算的体重,为25或更高。
遗传对你是否会患上糖尿病的影响2型比1型更好。“如果你看看那些患有2型糖尿病的人,他们的家庭中更有可能有糖尿病、肥胖或其他危险因素。很难知道这种影响是由基因造成的,还是由共同的环境和生活方式造成的。也许他们是在饮食或者缺乏运动所引起的。
妊娠期糖尿病
期间妊娠正常情况下,女性会产生一定量的胰岛素抵抗,从而确保有足够的葡萄糖供应给成长中的胎儿提供能量。大多数孕妇不会继续发展妊娠期糖尿病,但有些会。与2型糖尿病一样,基因、环境和生活方式因素的组合也可能起作用。许多患有这种疾病的妇女至少有一个亲密的家庭成员,如父母或兄弟姐妹,他们患有妊娠期糖尿病或2型糖尿病。
妊娠期糖尿病胰岛素抵抗可导致妊娠期高血压(称为子痫前期)早产。患有这种疾病的母亲所生的婴儿的出生体重往往高于正常出生体重,这会在分娩期间造成并发症。患有妊娠期糖尿病的婴儿在出生后不久也更有可能发展成危险的低血糖水平。在以后的生活中,后代患肥胖症、心脏病和2型糖尿病的风险增加。
导致糖尿病的基因突变涉及到负责胰岛素生产的蛋白质或身体使用胰岛素的能力。突变导致蛋白质功能不正常。在某些情况下,基因测试可以识别这些突变,但它们提供的信息的有用性各不相同。首先,它取决于糖尿病的形式是单基因还是多基因。
在所有糖尿病患者中,1%到4%的糖尿病患者是由单一基因突变引起的。换句话说,条件是单基因。这意味着你可以找出和测试一个单一的基因。
糖尿病的两种最常见的单基因形式是青少年的起病性糖尿病(Mody),通常出现在青少年时期;和新生儿。糖尿病(NDM),这是最常见的新生儿和婴儿。
多基因糖尿病
大多数形式的1型和2型糖尿病,以及妊娠期糖尿病,是多基因。这意味着它们涉及多个基因以及与环境和/或生活方式因素的复杂交互作用。
基因检测在多基因糖尿病中的作用有限。“基因测试只会揭示出某人可能患上1型或2型糖尿病的关联或可能性,因为这种疾病不仅是由遗传变异引起的,”但它并不能确切地表明某些人是否会继续发展这种疾病。事实上,更传统的诊断测试血红蛋白A1C(血糖的测量)通常比基因测试更有助于确定某人是否患有糖尿病,并确定他们的治疗方法。
随着时间的推移,多基因风险检查使用基因变异即单核苷酸多态性(SNPs)将是一种更有用的诊断工具。2型糖尿病的情况尤其如此,通过健康的饮食和生活方式的选择是可以预防的。