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糖尿病经常被认为是糖尿病并发症喜欢肾脏疾病和心脏病,那么和乳腺癌有什么关系呢?虽然需要更多的研究来确定糖尿病和乳腺癌之间的真正因果关系,但研究表明,一些与糖尿病相关的因素在起作用:
高血糖:这是癌症进展的风险因素,意味着高血糖可能导致肿瘤细胞生长。例如,乳腺癌患者的高葡萄糖水平已被证明会增加胰岛素样生长因子(IGFBP2)水平,从而导致对化疗的耐药性。这可能导致癌细胞生长。高血糖症还与以下因素有关低氧(组织中低氧),已知这是肿瘤恶性的一个因素。
由于胰岛素抵抗导致的高胰岛素水平(高胰岛素血): 这与乳腺癌发生(癌症形成的开始)和癌细胞生长有关。高胰岛素水平也诱导分子因子(IGF-1和HIF-1),可以增加细胞生长和雌激素水平。
荷尔蒙失衡: 除了雌激素,其他激素在糖尿病和乳腺癌之间的联系中发挥作用。研究表明,患有肥胖相关糖尿病和高水平瘦素(由脂肪细胞产生的激素)的人,芳香酶和雌激素、促炎细胞因子和细胞生长增加,所有这些都可能导致肿瘤细胞生长。
慢性炎症:由于炎性细胞因子和脂肪因子水平增加,糖尿病相关的炎症可能导致乳腺肿瘤生长。它还可能诱导某些导致肿瘤产生的炎症反应细胞。
乳腺癌治疗和二型糖尿病疗法采取非常不同的方法。虽然在治疗这两种疾病时有一些重要的医学考虑,但它们可以同时得到控制。
患有乳腺癌和糖尿病的人仍然可以像没有糖尿病的癌症患者一样接受适当的化疗和放疗。然而,一些癌症治疗可能对糖尿病管理有负面影响,这需要医疗保健提供者的特殊治疗计划
例如,一些癌症免疫疗法可以阻止胰岛素产生或诱导胰岛素抵抗,这两种情况都会导致高血糖症。
此外,潜在的糖尿病相关疾病可能会影响可以使用的癌症治疗方法。一些条件可能会限制用于治疗乳腺癌的药物种类以及可以服用的药物数量。这些条件包括:
神经病
心脏病
肾脏疾病
例如,辐射增加了心血管并发症的风险,这可能使其成为糖尿病、心脏病和乳腺癌患者的复杂治疗方法。
另一方面,一些二型糖尿病治疗可能对乳腺癌的预后有一些有利的影响。举个例子,格华止(二甲双胍)这是一种控制血糖的常用药物,被发现可以改善患有乳腺癌的二型糖尿病患者的预后。
通过健康的饮食和体育活动来控制糖尿病也可以对癌症预防产生积极影响。
二型糖尿病和乳腺癌有一些共同的预防因素,如保持健康的体重和积极锻炼。乳腺癌的一些危险因素是无法改变的,比如家族史,但另一些是可以改变的。
由于糖尿病相关因素会增加患乳腺癌的风险,因此糖尿病管理对于预防乳腺癌非常重要。以下是对糖尿病管理和癌症预防都很重要的三个因素:
吃富含蔬菜、水果和全谷物的饮食,限制红色和加工肉类。
锻炼以保持健康的体重和心血管系统的健康
不要饮酒或适量饮酒
虽然这些生活方式因素对预防很重要,但你的健康史是独特的,预防不是一刀切的方法。如果你担心自己患乳腺癌或糖尿病的风险,最好和医疗服务提供者谈谈。