简介:微量白蛋白尿是指尿液中的白蛋白含量高于正常水平。这种尿蛋白的高值可能表明肾脏有问题。由于糖尿病患者肾脏并发症的风险增加,医生可能会要求进行微量白蛋白尿测试,以帮助检测肾脏疾病的早期迹象。
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肝脏产生蛋白质白蛋白,进入血液中支撑遍布全身的物质,如激素。当一个人身体健康时,这种蛋白质通常会留在血液中,尿液中很少或没有白蛋白。
微量白蛋白尿指尿液中的白蛋白量高于正常值,但仍低于常规试纸可检测的量。大多数实验室将微量白蛋白尿的尿白蛋白排泄率定义为每天30-300毫克(毫克/天)。一些实验室可能会将其定义为每分钟20-200微克.
实验室技术人员认为低于30毫克/天的结果是正常的,是一个数值高于300毫克/天大量蛋白尿。
微量白蛋白尿表明适度增长在尿白蛋白,这可能表明早期肾脏疾病。大量蛋白尿可能暗示晚期肾病。因此,建议糖尿病患者定期进行肾脏损害筛查,并采取适当措施降低风险。
糖尿病是一种损害身体处理血糖能力的疾病。因此,糖尿病患者的血糖水平可能会升高,从而导致并发症,如肾脏损伤。
肾脏包含称为肾单位的过滤器。这些结构包括一个称为肾小球的小血管网络,它使用肾小球过滤系统让小分子,如废物,通过并成为尿液。在健康的肾脏中,有用的物质太大,无法通过过滤器,只能留在血液中。这些物质包括蛋白质和红细胞。
高血糖水平会损害肾脏的血管,从而导致血液过滤不充分。多年以后,这种伤害可能领先蛋白质,如白蛋白,泄漏到尿液中。因此,微量白蛋白尿可能表明肾脏损伤或肾脏疾病的早期迹象。
证据表明,尿液中蛋白质的存在,称为蛋白尿,是一种特点糖尿病肾病。在过去5年内被诊断为1型糖尿病的人群中,微量白蛋白尿的患病率为41%。对于二型糖尿病患者,研究表明25.6%.
多种治疗方案可用于控制微量白蛋白尿。治疗的目的是防止对肾脏的进一步损害,并减少进一步并发症的机会。
一个人可以通过药物减少尿液中白蛋白的含量。例如,一个医生可以规定血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。这些药物可以帮助降低血压,因为高水平也可能导致肾脏损伤。
医生也可能建议改变生活方式来帮助减少尿液中的白蛋白,诸如:
减肥
定期锻炼
如果适用,停止吸烟
戒酒
改变饮食,比如少吃盐和蛋白质