简介：糖尿病，尤其是控制不佳的糖尿病，会导致神经损伤和循环不良。这会导致足部溃疡、水泡、疼痛和足部感染。在这篇文章中，我们来看看糖尿病患者可能出现的足部问题，并讨论如何预防和控制这些影响。
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以下是人们可能会遇到的一些脚部问题:
糖尿病神经病变
糖尿病患者患糖尿病的风险更高周围血管疾病(PVD)，尤其是如果他们不服药或难以控制血糖。当脂肪沉积使血管变窄，减少循环时，就会发生PVD。
PVD倾向于影响通向和来自四肢的血管，例如手和脚，减少流向两者的血液。血流量减少会导致疼痛、感染和伤口愈合缓慢。
随着时间的推移，外周血管疾病会导致导致麻木的神经损伤在脚上。这使得糖尿病患者很难感觉到四肢的感觉。高血糖还会损害神经，干扰它们发送信号的能力。
这种情况也使得糖尿病患者很难感觉到足部刺激、疼痛或感染。一个人可能不会注意到他们的鞋子在摩擦。这种感觉的缺乏会增加割伤、疼痛和水泡的风险。它还会延迟对感染的治疗，因为人们可能没有意识到自己已经感染了。
糖尿病溃疡
大约7%患有周围神经病变的人中每年有80%发展为糖尿病足溃疡。循环不良和神经损伤的结合意味着一个人可能不会注意到溃疡，直到它们变得严重。血液循环不畅也会减缓愈合速度。如果不治疗，溃疡会损害足部并导致感染。
溃疡也可能使行走非常痛苦。鞋子和袜子可能会加剧溃疡症状。
糖尿病老茧
老茧是坚硬、增厚的皮肤细胞区域。脚上的大老茧会使行走困难，并可能改变鞋子的合脚性。这主要问题它们会增加溃疡和感染的风险。保持清除老茧，必要时去除老茧对保护足部很重要。
足部感染
糖尿病溃疡会被感染，特别是如果一个人不治疗或者不保持清洁的话。这些感染可能会扩散到血液中，损害器官并危及人的生命。
一个人也可能经历坏疽，这导致组织死亡，并可能导致截肢。
足部感染会损害足部的底层结构，包括骨骼。血液循环不良还会损害底层结构。这会改变脚的形状，导致进一步的疼痛和行走困难。医生称之为夏科脚。
截肢
糖尿病足问题会导致严重的感染。为了防止感染扩散并尽量减少对附近区域如腿部的伤害，医生可能会建议截肢。截肢是指切除身体的一部分，如脚趾、脚或腿的一部分。
糖尿病是截肢的主要原因。一项2020年的研究估计它在以下方面发挥作用25–90%截肢发生在被研究的人群中。
糖尿病的足部症状因人而异，可能取决于一个人当时遇到的具体问题。
但是，症状可能包括:
失去感觉
麻木或刺痛
水泡或其他无疼痛的伤口
皮肤变色和温度变化
红色条纹
有或没有引流的伤口
疼痛的刺痛
袜子上的污渍
如果出现感染，患者还可能会出现以下症状:
发热
感觉很不舒服
发冷
无法控制的血糖
震动
震惊
红色
任何患有糖尿病的人，如果出现感染症状，特别是在脚上，都应该寻求紧急治疗。
预防足部问题对糖尿病患者来说至关重要。保持足部健康至关重要，一个人应该对足部卫生保持警惕。个人可以采取以下措施步伐:
每天检查脚部:每天检查足部或请人检查是否有任何变化或损伤。
每天洗脚:保持足部清洁，防止感染。
穿有支撑力的鞋子和袜子:随时保护穿着袜子和鞋子的脚。足病医生可能会推荐特殊的鞋子来帮助防止畸形。不要把袜子穿得太紧，以免限制血液流动。
促进脚部血液流动:坐着的时候把脚翘起来，周期性的扭动脚趾，进行足够的锻炼。这些动作有助于促进脚部健康的血液流动。
小心修剪指甲:修剪脚趾甲，保持短的长度。圆形指甲会向内生长，导致感染。
鸡眼和拇趾囊肿的护理:小心治疗鸡眼和拇趾囊肿。千万不要剃鸡眼，因为这会增加感染的风险。
保护双脚免受极端温度的伤害:暴露在极热和极冷的环境中会损害糖尿病患者的脚。
定期接受足部检查:医生的定期检查是预防感染、截肢和严重畸形的关键。
控制血糖:血糖失控会增加糖尿病足病并发症的风险。
避免吸烟:吸烟会对组织的血液流动产生不利影响，使糖尿病患者的足部问题更加严重。
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