简介：微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白含量高于正常水平。尿蛋白含量高可能表明肾脏有问题。由于糖尿病患者出现肾脏并发症的风险增加，医生可能会要求进行微量白蛋白尿测试，以帮助发现肾脏疾病的早期迹象。那么糖尿病与尿微量白蛋白有什么关系？
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肝脏产生蛋白质白蛋白进入血液中支撑激素等物质遍布全身。当一个人身体健康时，这种蛋白质通常会留在血液中，尿液中很少或没有白蛋白。
微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白的量超过正常值，但仍低于常规试纸可检测的量。大多数实验室将微量白蛋白尿的尿白蛋白排泄率定义为每天30-300毫克(毫克/天)。一些实验室可能会将其定义为每分钟20-200微克.
实验室技术人员认为低于30毫克/天的结果是正常值，高于300毫克/天大量蛋白尿。
微量白蛋白尿提示适度增加尿白蛋白，这可能表明早期肾病。大量蛋白尿可能暗示晚期肾病。因此，建议糖尿病患者定期接受肾脏损伤筛查，并采取适当措施降低风险。
糖尿病是一种损害身体处理血糖能力的疾病。因此，糖尿病患者的血糖水平可能会升高，从而导致并发症，比如肾脏损伤。
肾脏包含被称为肾单位的过滤器。这些结构包括一个叫做肾小球的小血管网络，它使用肾小球过滤系统让废物等小分子通过成为尿液。在健康的肾脏中，有用的物质太大，无法通过过滤器并留在血液中。这些物质包括蛋白质和红细胞。
高血糖会损害肾脏的血管，从而导致血液过滤不足。多年后，这种伤害可能会导致蛋白质，如白蛋白，泄漏到尿液中。因此，微量白蛋白尿可能表明肾脏损伤或肾脏疾病的早期迹象。
证据表明，尿液中蛋白质的存在，即蛋白尿，是糖尿病肾病一种症状。在过去5年内被诊断为1型糖尿病的人群中，微量白蛋白尿的患病率为41%。对于那些患有二型糖尿病的人来说，研究表明25.6%.
一个人需要看医生才能准确诊断微量白蛋白尿。医生可能会从询问这个人的病史、家族史和症状开始。他们也可能会进行身体检查。
然后医生会要求一个小的尿液样本。不需要特殊的准备，但是，在极少数情况下，医生可能会要求一个人在家24小时收集他们所有的尿液。
为了使测试更加准确，医生可能会要求白蛋白/肌酐比试验。这也测量肌酸酐，它是肌酸的废物，肌酸是一种为肌肉提供能量的物质。
尿液试纸测试是另一种技术，医生可以在收集尿样时用来检查白蛋白水平。然而，这种方法可能不总是检测微量白蛋白尿。
为了调查肾脏的整体健康状况，可能需要额外的检查，如影像检查或活组织检查。
有多种治疗方案可用于管理微量白蛋白尿。治疗的目的是防止对肾脏的进一步损害，减少进一步并发症的机会。
一个人可以通过药物减少尿液中白蛋白的含量。例如，医生可以开处方血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)。这些药物可以帮助降低血压，因为高水平也会导致肾脏损伤。
医生也可能建议改变生活方式来帮助减少尿液中白蛋白的含量，诸如:
减肥
定期锻炼
戒烟
不喝酒
改变饮食，比如少吃盐和蛋白质
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