随着时间的流逝,糖尿病会影响身体的许多部位。其中之一是迷走神经,它控制胃排空的速度。当它损坏时,您的消化会减慢,食物在体内的滞留时间会超过其应有的时间。这就是所谓的胃轻瘫。它会使您感到不适和呕吐。这对您的血糖水平也是有害的。尽管在1型糖尿病患者中更常见,但2型糖尿病患者也可以患此病。大多数患有胃轻瘫的人至少患有糖尿病10年,并且还患有与该疾病有关的其他并发症。那么糖尿病引起胃轻瘫怎么治疗。
病征
你可能有:
胃灼热或反流(胃内容物倒入食道)
恶心
呕吐(严重时可能每天发生)
无法控制血糖
吃饭时感觉很快饱
腹部腹胀
食欲不振和体重减轻
并发症
胃中停留时间过长的食物会变质并导致细菌生长。
未消化的食物会变硬并形成块,称为牛黄。它可能会阻塞您的胃,并阻止您进食的食物进入小肠。
胃轻瘫会使糖尿病难以控制。当食物最终离开您的胃并进入小肠时,您的血糖也会升高。
呕吐也会使您脱水。
诊断
您的医生会询问您的症状。他们还将进行身体检查,并且可能会检查您的血糖。他们可能还会建议其他测试。
钡X射线:您喝了一种液体(钡),它可以覆盖食道,胃和小肠并在X射线上显示出来。此测试也被称为上消化道(胃肠道)系列或钡剂吞咽。
钡牛排餐:您吃的餐中含钡,医生用X射线检查您消化食物需要多长时间。这告诉您的医生您的胃排空有多快。
放射性同位素胃排空扫描:您吃的食物中含有放射性物质。然后,您躺在检测辐射的扫描仪下面。如果扫描显示1.5小时后仍有一半以上的食物仍在胃中,则说明您患有胃轻瘫。
胃压力计:您的医生将一根细管引导穿过您的嘴,并进入您的胃。它测量您消化食物的速度。
无线运动胶囊:您可以在用餐时吞下这个小设备。它可以测量肠道不同部位的压力,温度和pH值。
电子胃电图:在此测试中,您需要在皮肤上戴电极以测量胃中的电活动。
超声波:医生使用声波显示您的身体内部。
上消化道内窥镜检查:您的医生将通过一根细管(称为内窥镜)穿过您的喉咙,以查看胃壁。
胃或小肠活检:您的医生可能需要取少量组织样本以确认诊断。
治疗
尽管无法治愈,但您可以管理胃轻瘫及其症状。
控制血糖。询问医生是否应该更改胰岛素的使用时间和频率,并更频繁地检查血糖水平。
另外,请与医生讨论您是否应该停止或更换可能加重胃轻瘫的药物。这些药物包括抗抑郁药,高血压药物和某些糖尿病治疗。
对于某些患有胃轻瘫的人,药物可以帮助:
非处方抗组胺药海藻酸钠(Dramamine)有助于防止恶心和呕吐。
多潘立酮(Motilium)可管理上消化系统中与胃轻瘫相关的问题。
红霉素,一种抗生素,也可以帮助您的胃将食物移出。
甲氧氯普胺(Reglan)使您的腹部肌肉运动,从而帮助食物离开系统。它还可以防止恶心和呕吐。
恩丹西酮(Zofran)会阻止您的大脑和胃中会引起恶心和呕吐的化学物质。
丙氯拉嗪(Compazine)有助于控制恶心和呕吐。
通过称为“胃电刺激”的程序,通过手术植入的设备会向您的胃发出短暂的低能量脉冲,以帮助防止恶心和呕吐。
在极端情况下,您可能需要喂食管。外科医生会将一根特殊的管子穿过您的腹壁直接进入小肠。您可以通过管子“吃”特制的液体食物,而不是通过胃来的食物。
饮食变化
当您患有糖尿病时,帮助控制胃轻瘫症状的最佳方法之一就是改变饮食时间和饮食方式。您可以不吃六顿饭,而不必每天吃三顿饭。您的胃部食物会减少,因此不会感到饱。食物也更容易离开系统。
另外,要注意食物的质地。液体和易于消化的东西是个好主意。例如,选择苹果酱而不是整个苹果。
避免食用高脂肪的食物,因为脂肪会减慢消化速度。注意纤维,这会花费更长的时间来处理您的身体。