糖尿病和尿路感染之间的联系

　　免疫力低下和反复感染在1型和二型糖尿病中很常见。瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员现在表明，糖尿病患者的免疫系统中抗菌肽psoriasin的水平较低，这种抗菌肽损害了膀胱的细胞屏障，增加了尿路感染的风险。这项研究发表在自然通讯。
 

 

　　糖尿病是由胰岛素缺乏和/或胰岛素作用降低引起的。胰岛素是一种调节葡萄糖(糖)从而调节细胞能量的激素。在1型糖尿病中，身体停止产生胰岛素，而在二型糖尿病，细胞对胰岛素的敏感性降低，这导致了高血糖水平。糖尿病是一种在许多方面影响健康的常见疾病。

 

　　一个影响是它损害了先天免疫系统，使许多人对常规感染的易感性增加，例如由以下原因引起的尿路感染(UTI氏病)大肠杆菌细菌。在糖尿病患者中，这些更有可能导致源于泌尿道的全身性血液中毒，败血症。

 

 

　　卡罗琳斯卡研究所的研究人员现在已经调查了糖尿病患者(1型、2型或糖尿病前期)的葡萄糖水平是否与psoriasin有关，psoriasin是一种内源性抗生素，是先天免疫系统的一部分。

 

　　利用来自患者的尿液、膀胱细胞和血清样本，研究人员分析了psoriasin和其他肽的水平，这些肽是确保膀胱粘膜保持完整并防止感染所必需的。然后在感染和未感染的小鼠和膀胱细胞中验证了这些发现。

 

　　领导这项研究的卡罗林斯卡学院微生物学、肿瘤和细胞生物学系教授安奈利·布劳纳说:“我们发现，高浓度的葡萄糖会降低抗菌肽psoriasin的水平，而胰岛素则没有影响。”。“糖尿病患者的psoriasin水平较低，这会削弱细胞的保护屏障功能，增加膀胱感染的风险。"

 

 

　　布劳纳教授的研究小组此前已经表明，用雌激素治疗可以恢复人类和小鼠膀胱细胞的保护功能，从而有助于调节对UTI的免疫反应。因此，研究人员测试了雌激素治疗如何影响暴露在高葡萄糖浓度下的受感染细胞。他们发现，这种治疗提高了牛皮癣素的水平，减少了细菌数量，表明这种治疗对糖尿病患者也有效果。

 

　　“我们现在计划更深入地探索糖尿病患者感染的潜在机制，”该研究的主要作者、卡罗林斯卡学院同一部门的研究员Soumitra Mohanty说。"最终目标是降低这个不断增长的患者群体的感染风险。"

 

　　这项研究是与瑞典卡罗林斯卡大学医院、斯德哥尔摩地区、卡皮奥和乌普萨拉大学以及德国石勒苏益格-荷尔斯泰因茨克林库姆大学合作进行的。它主要由Olle Engkvist基金会、斯德哥尔摩地区(ALF资助)、KI研究基金会、瑞典医学学会、瑞典医学研究学会(SSMF)、Clas Groschinsky纪念基金会、ke Wiberg基金会和Magnus Bergvall基金会资助。没有利益冲突的报告。