糖尿病导致血管的改变,并因此导致包括眼睛在内的所有器官的进行性功能障碍。当滋养整个视网膜的血管闭塞时,就会出现这种问题,导致缺血,或扩张并向视网膜中渗漏液体。
糖尿病患者应该每年看一次专家
视网膜是覆盖在眼睛后部的一层神经组织。光线从前面穿过瞳孔进入,在瞳孔上反射,然后传输到大脑,在那里它们被感知为图像。当然,视网膜缺血或过多的液体会导致视力下降。
症状
在糖尿病视网膜病变的早期阶段,患者可能不会注意到视力的变化。
专家解释说,随着视网膜疾病的发展,可能会注意到一些变化,如视野中的斑点或圆点,视力模糊或减弱,夜间视力差,色觉变化等。
糖尿病视网膜病变可以以两种方式表现出来:非增殖性和增殖性。
非增殖性的
糖尿病性视网膜病变是指血管扩张,血管内容物(血液、脂质、胆固醇等)进入视网膜。
所有这些血管内容物的渗漏更频繁地发生在视网膜的中心,即黄斑。因此,它伴随着中央视力的丧失,这是一种渐进的现象,如果不治疗,它将导致不可逆转的视力丧失。
增殖性非增殖性
糖尿病性视网膜病之后是增殖期,当视网膜中的许多血管闭塞时发生增殖期。
面对这种血液缺乏,视网膜通过创建新的血管做出反应,这是不正常的。这个过程被称为新生血管形成或增殖。
这些新血管不能提供足够的血流。它们很脆弱,很容易渗进眼睛。如果出血量很少,就有可能在视野中看到暗的、漂浮的斑点。如果出血量很大,可以将其遮挡,只允许看到明暗的区别。
有时新血管会伴随着纤维组织,这会导致视网膜起皱或脱离正常位置。
如果新血管形成的过程继续,它们会扩散到虹膜(赋予眼睛颜色的部分),并会干扰房水的正常流动,后果是眼压升高或新生血管性青光眼。
诊断
检测病情和监测病情发展的唯一方法是通过完整的眼部检查。
其中包括视敏度的确认。然后应进行裂隙灯检查。
该仪器由一台显微镜组成,用于详细检查眼睛的前部:眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜和晶状体。然后滴入眼药水来扩大瞳孔。
目的是详细地看到整个眼底:视网膜、血管和视神经。
处理
治疗不能治愈疾病,通常也不能恢复正常视力,但可以减缓视力丧失的进程。
最常见的治疗方法之一是激光凝固。它包括发射一束光穿过角膜和玻璃体而不影响它们。
这种光很亮,并能很好地聚焦在视网膜上,它的应用减少了黄斑水肿和新血管。