瑞典隆德大学的研究人员进行的一项新研究支持这样一种观点,即二型糖尿病病患者应该被分成不同的小组,并给予个体化治疗。该研究表明,不同二型糖尿病患者群体之间存在明显的表观遗传学差异。表观遗传标记还与二型糖尿病常见并发症的不同风险相关,如中风、心脏病和肾脏疾病。
“我们发现二型糖尿病病患者亚组之间存在明显的表观遗传学差异。隆德大学糖尿病和表观遗传学教授夏洛特·凌(Charlotte Ling)说,表观遗传标记与糖尿病常见并发症的不同风险有关,如心脏病发作、中风和肾脏疾病。
隆德大学研究人员在2018年发表的一项备受好评的研究表明,可以将1型糖尿病和二型糖尿病分为五个亚组。2021年11月,同一批作者发表了一项新的研究,强调了二型糖尿病四个亚群之间的遗传差异,提出了该疾病的不同原因。
最新的研究表明,四个二型糖尿病亚组之间也存在表观遗传差异。表观遗传标记可以用来预测二型糖尿病病的常见并发症,从而为患者提供量身定制的治疗方案。
“卫生保健系统为许多二型糖尿病患者提供了标准治疗,但越来越多的证据表明,这些患者需要量身定制的治疗。领导隆德大学糖尿病和表观遗传学研究小组的Charlotte Ling说:“我们的新研究增加了证据基础,即在临床上将二型糖尿病患者分成亚组以允许更个性化的治疗是相关的。
这项新的研究包括来自瑞典两个基于人群的队列的533名最近被诊断患有二型糖尿病的个体。作者测量了所有参与者基因组中80万个位点的血液DNA甲基化。DNA甲基化是一个化学过程,通过这个过程,甲基附着在DNA分子上,影响基因的功能。研究人员发现,这四个亚组在4.465位点有不同水平的DNA甲基化。
这些发现被用来开发表观遗传风险评分,以预测二型糖尿病常见并发症。与两个亚组相关的表观遗传标记可以预测患心脏病、中风和肾病的风险增加。
“心脏病发作和中风是二型糖尿病患者死亡的主要原因。肾脏疾病造成许多痛苦,并且对社会来说非常昂贵,因为许多患者需要透析治疗。一种可以在早期预测并发症的表观遗传生物标志物将使预防措施成为可能,”Charlotte Ling说。
作者需要在其他基于人群的队列中验证他们的结果。他们还计划研究四个二型糖尿病亚组的组织中的DNA甲基化,例如肌肉、脂肪组织、肝脏和胰腺。