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一项对美国人口的大型全国代表性调查的数据分析表明，电子烟的使用与糖尿病前期的几率增加有关。这些发现发表在美国预防医学杂志，增加了关于电子烟对健康影响的重要证据，并有助于形成公共卫生最佳实践。
“我们的研究表明，糖尿病前期风险与使用电子烟有明显的联系，”首席研究员希亚姆·比斯瓦尔博士解释说，他来自美国马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院环境健康与工程系。“随着电子烟的使用和糖尿病前期的患病率在过去十年中急剧上升，我们发现电子烟在糖尿病方面与传统香烟具有相似的风险，这对于了解和治疗脆弱的个体非常重要。”
根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，传统吸烟者比不吸烟者患二型糖尿病的可能性高30%至40%，这增加了他们患心血管疾病的风险，如动脉粥样硬化疾病、中风和外周血管疾病。电子烟有时被宣传为降低当前传统吸烟者风险的产品。年轻人群中电子烟的使用正在增加，这仍然是一个公共健康问题。
为了确定电子烟使用和糖尿病前期之间的联系，研究人员分析了行为风险因素监测系统(BRFSS)2016-2018年的数据。这是美国成年人最大的年度全国代表性健康调查，数据涉及健康结果、健康相关风险行为、预防服务和慢性医疗状况。在600，046名受访者中，超过66，000人的9%是目前的电子烟使用者，他们自我报告了糖尿病前期诊断。数据还显示，与不吸烟者相比，电子烟使用者的高危生活方式因素更普遍，与自身相关的精神和身体健康状况更差。
调查受访者中女性占50.4%，非西班牙裔白人占67.7%，非西班牙裔黑人占12.2%，西班牙裔占5%，28.6%年龄在35岁或以上。在这个具有代表性的美国成年人样本中，与不使用电子烟或传统香烟的人相比，使用电子烟与更大的糖尿病前期几率相关。
电子烟与糖尿病前期的关联加剧了公共卫生官员的严重关切。“我们对将糖尿病前期与电子烟联系起来的发现感到惊讶，因为电子烟被吹捧为更安全的替代品，但我们现在知道事实并非如此，”比斯瓦尔博士评论道。“在吸烟的情况下，尼古丁对胰岛素的作用有不利影响，电子烟似乎也有同样的影响。”
通过生活方式管理，糖尿病前期是可逆的。基于这些发现，作者提出了一个令人信服的建议，将减少年轻成年人的电子烟使用和教育作为降低糖尿病风险的治疗性生活方式管理策略。
“我们为戒烟所做的努力已经减少了传统香烟的吸烟量。有了这些信息，现在是我们加强公共卫生努力以促进停止电子烟的时候了，”Biswal博士警告说。
糖尿病前期被定义为存在空腹血糖受损(大于100-125 mg/dL)、葡萄糖耐量受损(口服75g葡萄糖后两小时大于140-199 mg/dL)或血红蛋白A1c在5.7%和6.4%之间)，这表明处于正常血糖和糖尿病之间的中间血糖状态。CDC报告说，在过去的几十年里，糖尿病前期变得越来越普遍，最近的估计表明，38%的美国成年人患有这种疾病。在越来越年轻的人群中，这一比例也在上升。预计到2030年，全球将有超过4.7亿人被诊断为糖尿病前期。
