如果你或你家里的人患上了糖尿病,你可能会怀疑它是否是遗传的。确实有不同类型糖尿病,所有这些都有特定的风险因素导致这一原因。那么糖尿病是遗传的吗?
糖尿病是遗传的吗
某些遗传倾向使发展中的糖尿病更有可能发生。但仅仅因为你有遗传风险因素并不意味着你绝对会发展成糖尿病。
随着时间的推移,研究人员发现了某些基因与糖尿病的发展之间的关系。据估计,1型糖尿病和2型糖尿病具有复杂的遗传病因,分别有40和90个基因/位点与环境/生活方式因素相互作用。
已经确定的基因具有不同的功能和功能,可以影响血糖控制。这些功能包括影响其他基因的表达,控制胰岛素的释放,将葡萄糖泵入细胞,加速葡萄糖的分解。
但是,除了基因,环境中的某些东西必须引发糖尿病才能变得活跃。例如,在患有1型糖尿病遗传倾向的儿童中,研究人员发现病毒、寒冷天气、早期食物导入以及是否母乳喂养都是可能在1型糖尿病发展中起作用的变量。
1型糖尿病
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。身体错误地攻击胰腺的β细胞,导致依赖胰岛素的人以输注或注射的形式生存。
基因上易患1型糖尿病的人患上1型糖尿病的风险增加,但这并不意味着他们绝对会患上这种病。
如果你是1型糖尿病的男性,那么你的孩子患糖尿病的几率是17比1。如果你是1型糖尿病的女性,你的孩子在25岁之前出生,那么你的孩子的风险是25岁以后出生的;如果你的孩子在你25岁之后出生,那么你孩子的风险是1/100。
单靠遗传倾向是不足以导致1型糖尿病的。有些人即使家里没有人患有1型糖尿病,也会发展成1型糖尿病。据估计,85%的1型糖尿病患者没有这种疾病的家族史。
2型糖尿病
2型糖尿病的特点是胰岛素抵抗和β细胞功能的逐渐丧失(β细胞是在胰腺中发现的负责制造胰岛素的细胞),可导致血糖升高。
许多患有2型糖尿病的人还可能有其他潜在的健康状况,如血压升高、胆固醇升高和腹部超重。在过去,2型糖尿病常被称为成人糖尿病,但我们现在知道,这种疾病也可以影响儿童。
2型糖尿病的遗传成分是复杂的,而且还在继续发展。在2型糖尿病患者中发现了许多基因。
一些基因与胰岛素抵抗有关,而另一些基因与β细胞功能有关。科学家们继续研究与2型糖尿病的发展有关的基因及其在疾病进展和治疗中的作用。研究表明,2型糖尿病的遗传力范围很广,为20%至80%。
患有2型糖尿病的人一生中患2型糖尿病的风险为40%,如果父母双方都受到影响,则为70%。据估计,有一级亲属家族史的人患此病的可能性也高出三倍。
但遗传因素并不是唯一的风险。环境因素、行为因素和共同环境也会影响风险。
与1型糖尿病相比,2型糖尿病与家族史有更强的联系,但环境和行为因素也可以发挥作用,干预策略可以帮助预防或延迟糖尿病的诊断。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是在妊娠期血糖水平升高时发生的。胎盘为婴儿提供生长和茁壮成长所需的营养。它还能在怀孕期间产生多种激素。
其中一些激素可以阻断胰岛素的作用,使餐后血糖更难控制。这通常发生在怀孕20至24周左右,这也是为什么人们在此时接受妊娠期糖尿病筛查的原因。
正常情况下,胰腺会产生更多的胰岛素来补偿荷尔蒙胰岛素抵抗。有些人无法跟上胰岛素的产生,胰岛素会导致血糖升高,最终导致妊娠期糖尿病的诊断。大多数人都没有症状。
妊娠期糖尿病被认为是由遗传和环境危险因素共同引起的。遗传易感性自它在家族中聚集以来就被认为是遗传易感性。
在那些患有妊娠期糖尿病的人身上已经发现了几个基因。妊娠期糖尿病与青少年成熟型糖尿病(MODY)的基因似乎也有关联。
许多被诊断患有妊娠期糖尿病的人都有一个亲密的家庭成员,比如父母或患有这种疾病的兄弟姐妹,或者其他形式的糖尿病,如2型糖尿病。
然而,重要的是要注意的是,有遗传倾向并不意味着你会自动得妊娠期糖尿病。其他危险因素包括孕龄、体重、活动水平、饮食、怀孕和吸烟等。维持足够的血糖控制对于母亲和婴儿的健康是很重要的。
如何降低患糖尿病的风险
虽然家族史确实增加了你的风险,但单纯的遗传倾向并不能保证你会患上糖尿病。如果有妊娠期糖尿病或2型糖尿病的家族史,有一些方法可以降低你患上这种疾病的风险。
保持健康的体重或减肥如果您超重,特别是在腹部,以减少风险。即使是适度的减肥,大约5%到10%的减肥,也能降低你的风险。对于怀孕的人来说,慢慢地而不是过度的增加体重有助于预防妊娠期糖尿病。
保持活跃。目的是每周至少锻炼150分钟,避免长时间坐着。
多吃植物, 如水果、蔬菜、豆类、坚果、种子和全谷类。这也与降低患2型糖尿病的风险有关。
健康维护和定期检查是很重要的。如果你最近体重增加了,或者感觉非常迟缓和疲劳,你可能会感觉到高血糖,这是胰岛素抵抗的特征。
糖尿病的发展有一个基因成分,但这并不是唯一的因素。生活方式因素、环境因素和其他健康状况也可能在疾病的发展中发挥作用。
有很多不同类型的糖尿病,所以你的风险取决于你遗传上容易患上哪种类型的糖尿病。如果你对你的糖尿病家族史感到担忧,一定要定期去检查。