有些患者听闻二甲双胍“伤肾”的说法而害怕或拒服二甲双胍,其实二甲双胍本身不会对肾脏产生任何不良影响。在肾功能正常的情况下,二甲双胍均可经肾脏迅速排泄掉,不会在体内蓄积。
但是当肾功能不全时,会影响二甲双胍的排出,使二甲双胍在体内大量积聚,引起乳酸性酸中毒。
简单来说,并非二甲双胍会导致肾功能不全的,而是肾功能不全的患者无法代谢二甲双胍从而增加药物的不良反应。
肾功能轻度受损的患者,二甲双胍是不需要减量
中重度肾功能损害患者,二甲双胍减量或者是停用
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