简介:所有患糖尿病的人都会出现足部溃疡和足部疼痛,但良好的足部护理可以帮助预防。糖尿病足溃疡和足部疼痛的治疗因其原因而异。任何脚痛或不适记得看医生,以确保不是一个严重的问题,如果忽视感染的溃疡可能导致截肢。
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糖尿病溃疡最常见的原因是:
血液循环不良
高血糖
神经损伤
脚受刺激或受伤
血液循环不良是一种血管疾病,血液不能有效地流到你的脚上。血液循环不良也会使溃疡更难愈合。
高血糖水平可以减缓受感染的足部溃疡的愈合过程,因此血糖管理是至关重要的。患有2型糖尿病的人通常很难抵抗来自溃疡的感染。
神经损伤是一种长期的影响,甚至会导致脚失去感觉。受损的神经一开始会感到刺痛。神经损伤会降低对足部疼痛的敏感性,导致无痛的伤口,从而导致溃疡。
溃疡可以通过从受影响的地方识别,有时也是一个明显的肿块,并不总是疼痛。干性皮肤在糖尿病中很常见。脚很容易裂开。
所有糖尿病患者都有患足部溃疡的危险,这可能有多种原因。一些因素会增加患足部溃疡的风险,包括:
不合身或质量低劣的鞋
不清洗脚
脚趾甲修剪不当
糖尿病眼病
心脏病
肾脏病
肥胖
吸烟(抑制血液循环)
糖尿病足溃疡在老年男性里很常见。
你的医生可能会建议你穿某些物品来保护你的脚:
穿糖尿病鞋
脚套
鞋垫,以防止玉米和愈伤组织
医生可以通过清创、去除死皮、异物或可能导致溃疡的感染来清除糖尿病足溃疡。
感染是足部溃疡的严重并发症,需要立即治疗。并不是所有的感染都是以同样的方式治疗的。溃疡周围的组织可能会被送到实验室,以确定哪种抗生素会有帮助。如果医生怀疑有严重的感染,可能会需要X光检查骨感染的迹象。
足部溃疡的感染可通过以下方法加以预防:
足浴
消毒溃疡周围的皮肤
经常换药,保持溃疡干燥
酶处理
海藻酸钙敷料抑制细菌生长
药物治疗
医生可能会开抗生素,抗血小板,或抗凝血药物来治疗溃疡,这些抗生素中的很多都会攻击金黄色葡萄球菌。
非处方药
足部溃疡有许多局部治疗方法,包括:
含银或银磺胺嘧啶霜的敷料
聚六亚甲基二胍(PHMB)凝胶或溶液
碘(聚维酮体或氨基葡萄糖)
医用蜂蜜软膏或凝胶状
外科手术
医生可能会建议糖尿病足溃疡进行外科治疗。外科医生可以帮助缓解溃疡周围的压力,方法是刮掉骨头,或去除脚部畸形,如脚伤或锤头。
有可能溃疡不需要做手术。然而,如果没有其他治疗方案可以帮助溃疡愈合或进一步发展为感染,手术可以防止溃疡恶化或导致截肢。
预防性护理至关重要。管理好血糖,当血糖是稳定的,患糖尿病并发症的几率会很低。还可以通过以下方式帮助预防糖尿病足溃疡问题:
每天洗脚
脚趾甲修剪适当,但不要太短。
保持双脚干燥和保湿
经常换袜子
看脚病医生做玉米和愈伤组织去除
穿合适的鞋
足部溃疡经过治疗后会复发。疤痕组织可能会感染,如果再次恶化,可能会建议你穿糖尿病鞋,以防止溃疡复发。
结语
如果早发现,足部溃疡是可以治疗的。如果脚上出现疼痛,马上去看医生,因为感染的可能性越大,等待的时间越长,无法治疗的感染可能需要截肢。
糖尿病足溃疡可能需要几个星期才能愈合,甚至可能需要更长的时间来愈合,保持严格的饮食和保护脚是让脚溃疡愈合最有效的方法。一旦溃疡痊愈,持续的预防性护理可以停止溃疡的复发。