简介：糖尿病可以损害你的神经和血管。神经损伤会导致你的脚失去知觉。你甚至可能感觉不到水疱或伤口，直到它变成糖尿病足溃疡。事实上，糖尿病患者一生中有15%的机会出现这种开放性伤口。如果你的血管受到损伤，你的脚就得不到足够的血液和氧气，使伤口更难愈合。因此，了解糖尿病足部问题是如何发展的，糖尿病足病如何护理，以及我们如何治疗它们？
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高血糖或不稳定的血糖水平是糖尿病的标志，会导致动脉改变，从而阻塞或损害神经。这被称为糖尿病神经病变开始时感觉像是刺痛或发麻的感觉，然后是灼烧感，最后是脚的麻木和缺乏感觉。
糖尿病足溃疡通常是轻微创伤的结果，如水疱或胼胝。它们通常出现在骨压力区，如脚跟或脚底。通常情况下，一个脚上长了这种东西的人会感到疼痛，并以不同的方式走路或穿不同的鞋，以避免给脚带来额外的压力或摩擦。但是如果你有糖尿病神经病变，你就感觉不到那种痛了。你会一直穿着同样的鞋子，像往常一样走在上面，导致它变成更严重的伤口。
不幸的是，我们经常看不到患有糖尿病足溃疡的人，直到伤口恶化并开始感染。他们可能没有感觉到伤口的疼痛，但感染现在使他们生病，导致发烧，发冷和腿部肿胀或发红。
通过练习一些简单的足部护理技巧，并在问题出现时立即去看医生，你或许可以避免这种情况。
我们都有忽视小症状的倾向。没有人想让自己觉得是在为一些愚蠢的事情跑去看医生。但是你的脚有问题从来都不傻，尤其是如果你有糖尿病的话。
在理想的情况下，糖尿病患者每年会看一次足科医生。在这些检查中，我们将评估你的血流量并检查神经损伤。我们还会评估您的风险，并制定一项保护计划，从一开始就防止您患上足部溃疡。即使你没有问题，也不要错过一年一度的拜访。我宁愿定期去看你，在你有小伤的时候，也不愿看你带着严重的问题去急诊室。
如果您患有糖尿病，需要每年进行足部评估。请遵循以下简单的足部护理建议:
每天检查你的脚。检查是否有伤口、溃疡、水泡、指甲向内生长、发红或肿胀。如果看不到脚底，就用镜子。如果你发现什么，打电话给你的医生。
买明智的鞋子。找到适合你脚型的鞋子，让足部压力均匀分布。选择皮革或帆布，比塑料或其他材料更能让你的脚“呼吸”。避免尖头或高跟鞋。
任何时候都要穿鞋子和袜子，即使是在家里。这有助于防止受伤。
保持皮肤湿润。我们的脚底每平方厘米包含的汗腺比我们身体的任何其他部分都多，每天排泄多达半品脱的水分。然而，糖尿病患者脚部出汗较少，因此他们可能会经历更干燥、开裂的皮肤。这可以通过每天在脚上涂一到两次保湿霜来解决。
定期修剪脚趾甲。如果你够不到你的脚，请家人、朋友或足病医生帮你修剪。
如何治疗糖尿病足取决于伤口的严重程度。也可能会推荐步骤来防止进一步的问题。
治疗轻微的足部溃疡
轻微的足部溃疡或早期发现的足部溃疡通常可以通过三个简单的步骤来治疗:
清创术:这意味着我们清理伤口，去除不健康的组织，让健康的组织生长。
局部伤口护理:我们会开一些药物来保持伤口清洁和促进愈合。
解除压力:这意味着我们做一些事情来减轻伤口部位的压力，例如推荐拐杖、轮椅、特殊的鞋子或石膏。这可能是最重要的一步，因为一旦我们解除压力，大多数伤口会很快愈合。
保肢和截肢
不幸的是，晚期糖尿病足溃疡会导致膝下截肢。我们永远不希望看到病人经历失去身体的一部分。通过我们的保肢计划，足病外科医生与整形外科医生、血管外科医生以及皮肤病学和传染病专家合作，尽可能多地挽救足部和腿部。
我们的目标始终是防止任何类型的截肢，但在必要时，我们会尽量减少截肢。通过只截肢脚趾或部分脚，你可以使用一种特殊的鞋子或插入物来弥补损失。这比需要假腿要好，假腿需要更多的工作来保持活动。
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