亚利桑那大学健康科学的一项新研究发现,使用抗高血糖药物治疗二型糖尿病的45岁以上的人患多发性硬化症的风险增加,特别是在女性中,而45岁以下的人接触抗高血糖药物可以降低这种风险。
脑科学创新中心转化神经科学副主任、首席研究员Kathleen Rodgers博士说:“我们的发现加强了在这些弱势人群中预防多发性硬化症的精确医学方法的必要性。
多发性硬化(MS)是一种不可预测的自身免疫性神经疾病,影响中枢神经系统,导致严重的身体和认知残疾。据估计,美国有近100万成年人,全世界有超过280万人患有多发性硬化症。
对于二型糖尿病患者来说,越来越多的证据表明,代谢紊乱和多发性硬化症是通过自身免疫增加的共同驱动因素联系在一起的。这就提出了用于治疗二型糖尿病的抗高血糖疗法(包括胰岛素)对多发性硬化症发病率的影响
“以前的研究表明,抗高血糖药物对阿尔茨海默病和其他相关痴呆症有神经保护作用,”罗杰斯博士说。“对于多发性硬化症,我们想进一步研究年龄和性别差异,特别是45岁以下的二型糖尿病患者。”
他们发现,45岁以上的男性患多发性硬化症的风险略有增加,45岁以上的女性在接受抗高血糖治疗后,多发性硬化症的发病率显著增加。除了年龄差异,按药物类别进行的风险分析显示,与其他疗法相比,年龄超过45岁的患者接触胰岛素与更大的风险增加有关。
在年龄小于45岁的患者中,抗高血糖暴露对MS的发展有保护作用。
该研究利用美国1.51亿参与者的保险索赔数据库,确定了500多万名诊断为二型糖尿病和早发或晚发ms的患者。研究人员按照年龄(45岁之前或之后诊断为二型糖尿病的患者)和性别对数据进行了细分,以解码这两个人群中驱动MS风险的因素,特别是45岁以上的女性。
这篇论文“抗高血糖药物暴露的年龄和性别差异与倾向评分匹配的2型糖尿病患者新诊断多发性硬化的风险”最近发表在杂志Heliyon上。