一项新的研究发现,降低患有妊娠期糖尿病的母亲的目标血糖水平不会降低大婴儿的风险,但它确实降低了婴儿在出生时死亡或受伤的风险。
妊娠糖尿病是世界范围内一个重要的且日益严重的健康问题,它经常导致出生特别大的婴儿,这些婴儿在以后的生活中面临肥胖和二型糖尿病的高风险。女性可以改变她们的饮食并服用药物来控制她们的血糖,但目前,还不知道这些水平应该控制得多严格才能将对母亲和婴儿的风险降至最低。
为了确定更严格的控制是否更好,研究人员对新西兰10家医院的1100名患有妊娠期糖尿病的孕妇进行了研究。在研究过程中,每家医院都从较高的血糖目标转变为较低的血糖目标,并比较了每组中妇女和婴儿的结果。虽然更严格的血糖控制没有导致婴儿比预期的更大,但它确实将婴儿死亡、创伤和分娩时肩难产的风险降低了一半。然而,更严格的控制几乎加倍了母亲严重健康后果的风险,例如严重的产后出血以及其他并发症。
新的结果可以帮助医生决定个体患者在管理妊娠期糖尿病时应该努力达到的血糖水平。该研究是迄今为止在不同人群中报道的最大规模的两个血糖水平目标的随机比较。然而,研究人员指出,仍然需要通过额外的随机试验和不同的医疗保健环境来证实他们的发现。
这项独特的试验允许对患有妊娠期糖尿病的妇女顺序实施新推荐的更严格的治疗目标,并评估使用更严格的治疗目标是否有真正的好处,而没有伤害。