新的研究表明,大约5%被诊断为前驱糖尿病的人会在一年内发展成二型糖尿病。
然而,专家表示,如果糖尿病前期患者不改变生活方式,如更健康的饮食或定期锻炼,风险会随着时间的推移而增加。
专家说,饮食通常是最好的开始,改变应该逐渐进行。
健康专家建议被诊断患有糖尿病前期通过更健康的饮食和更多的锻炼来改变他们的生活方式。
专家还表示,这些改变应该尽早进行。
这是因为尽管糖尿病前期通常不会发展到二型糖尿病如果不采取措施,糖尿病前期会随着时间的推移发展成更严重的情况。
最新研究发表在JAMA Network Open上的文章研究了2010年1月至2018年12月期间超过5万名患有糖尿病前期的老年人的数据。
研究人员报告说,这些人中每年有略多于5%的人患上二型糖尿病。
研究人员观察了一段时间内的血糖水平。禁食8小时后,血红蛋白A1C水平为5.7%至6.4%,表明有糖尿病前期。
患有肥胖症的老年人在糖尿病前期诊断后患糖尿病的风险更大,老年黑人、低收入老年人和有糖尿病家族史的人也是如此。血糖在A1C范围内6%到6.4%的老年人也有更高的风险。与女性相比,男性的患病风险也略高。
专家指出,人们等待解决问题的时间越长,这些数字就会增加。最初的诊断有助于保健专业人员制定个性化的计划。
“这是一个非常惊人的数字,因为三千七百万成年人根据疾病预防控制中心的数据,在美国,大约有20%的人患有糖尿病,他们甚至不知道自己患有糖尿病,”达纳·埃利斯·亨尼斯加州大学洛杉矶分校医学中心高级临床营养师、加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院助理教授、医学博士、公共卫生硕士告诉Healthline。
“患糖尿病非常昂贵,而且会使人非常虚弱,所以,是的,任何人能做的防止从前驱糖尿病到糖尿病的事情都是绝对值得的,”Hunnes说。“一个人可以做的任何改善健康的事情都将有助于他们避免多重药物治疗,或其他昂贵和令人虚弱的慢性疾病,包括心脏病或中风。”
“我会敦促任何被诊断为糖尿病前期的人尽一切努力避免恶化成糖尿病,或他们的总体健康状况,”她补充说。
糖尿病前期预防糖尿病的必要性
重要的是要认识并解决糖尿病前期,同时保持对其风险的正确认识。”。“糖尿病前期不是一种疾病。糖尿病前期很少有并发症,也不需要药物治疗。”
“但这是一个半满或半空的玻璃杯,因为25%至50%的前驱糖尿病患者[最终]会发展成…糖尿病,”Cutler说。“你可能会忽略这个问题,因为每年有95%的前驱糖尿病患者不会发展成糖尿病。”
“另一方面,如果你了解糖尿病的风险,并希望采取合理的措施来预防糖尿病,那么积极管理糖尿病前期是合乎逻辑的事情,”他补充说。
卡特勒说,大多数医生都避免使用糖尿病前期诊断的药物,而是推荐更好的饮食和更多的锻炼。
“我不认为我们把太多的人贴上糖尿病前期的标签,”卡特勒说。“我认为这对人们改善健康是一个很好的警告。由于超重和肥胖在某种程度上预示着糖尿病前期和糖尿病,而且越来越多的人变得超重和肥胖,我认为,如果这种诊断或警告能够唤醒人们改善饮食、体育活动和其他健康行为的必要性,那将是一件好事。”
如果没有,问题就开始了,伊娃·谢尔顿博士哈佛大学和波士顿布莱根妇女医院的住院医生告诉健康热线。
“大约一个第三根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的研究,80%的美国人处于糖尿病前期,如果他们不改变生活方式/饮食/药物,许多人将在10年内患糖尿病,”谢尔顿说。
谢尔顿说:“然而,一些非常简单的改变也可以产生巨大的差异,比如从白米换成糙米,从焦糖玛奇朵换成黑咖啡,每周锻炼几次可以降低58%的糖尿病风险。”
“有些人可能还会考虑开始药物治疗,如甲福明二甲双胍(抗糖尿病药、降血糖药)帮助降低血糖水平。这些简单的改变可以预防或延缓糖尿病的发展。糖尿病前期和糖尿病在一个谱上,并且具有相似的风险,例如心脏病发作或中风等心血管疾病的风险增加。"
如何降低糖尿病前期发展成二型糖尿病
丽莎·麦克亚当斯博士Zing Health是一家专门为符合医疗保险资格的老年人和残疾人提供服务的医疗保健提供商,该公司的高级医疗主任告诉Healthline,克服糖尿病从饮食开始。
“从你吃的食物开始,做一些关键的改变,”麦克亚当斯说。“你不必一下子做出巨大的改变,也不必完全避开你喜欢的食物。”
麦克亚当说:“从你日积月累增加的小变化开始。“增加你吃的新鲜全水果、蔬菜和谷物,减少加工食品和饱和脂肪含量高的食品(肉类和奶制品)。”
她补充说:“全植物性食物有更多的营养,包括纤维,并且会帮助你在更少的卡路里下感到饱足和满足。”“多吃它们,少吃加工食品、肉类和奶制品,将有助于你减掉几磅体重,降低患糖尿病的风险。”
林赛·哈里森博士德克萨斯州糖尿病和内分泌学的糖尿病专家告诉健康热线,一旦做出承诺,保持饮食和生活方式的改变是很重要的。
“干预的益处在研究开始后持续了10年以上,”哈里森说。“有证据表明,即使是短暂地恢复到正常的葡萄糖水平,也能在长期内减少糖尿病的进展。总的来说,生活方式干预既有效又划算。”
“虽然生活方式的改变还没有显示出降低发病率或死亡率,但生活方式的改变通常是有益的,没有副作用,”哈里森补充说。